Mi piace pensare che una nuova vita nasca nel momento stesso in cui si fa spazio nei desideri e nei progetti di una coppia, bisogna poi far si che questi divengano realtà.

Il più delle volte la cosa è semplice e basta lasciare che la natura faccia il suo corso controllando solo che tutto proceda per il meglio.

Quando invece serve l’intervento del medico deve essere pronto e misurato per riportare, ove possibile, la situazione entro i limiti della normalità.

Esami in gravidanza

• Esami Preconcezionali
  
  Gruppo Sanguigno e Fattore RH (se necessario Test di Coombs) VDRL, TPHA
  HIV
  Cariotipo, analisi del DNA e test specifici enzimatici (da effettuare su indicazione dello specialista o genetista qualora si evidenziassero possibili rischi di patologie genetiche)
  Esame emocromocitometrico completo; HbF, HbA2 resistenze osmotiche globulari, conteggio reticolociti
  Citomegalovirus IgG - IgM
  Anticorpi anti-Rosolia ed anti-Toxoplasmosi IgG - IgM
  Pap-test
  Azotemia
  Glicemia (se necessario test da carico di glucosio)
  Colesterolemia
  Trigliceridi
  AST ALT
  Esame urine
  HBSAg, HCV
  Ecografia pelvica
  Screening mutazioni CFTR (fibrosi cistica 29 + polimorfismi)
  Esame colturale vaginale per ricerca Chlamydia T, Candida, Trichomonas, Streptococco gruppo B
  
  Esami per lo studio dello stato di trombofilia
  
  Omocisteina
  APCR
  ATIII°

• Esami Inizio Gravidanza (Entro i primi tre mesi)
  
  Emocromocitometrico completo con conteggio delle piastrine
  Elettroforesi Hb
  Conteggio reticolociti
  VDRL, TPHA
  Creatininemia
  Uricemia
  Bilirubinemia totale e diretta
  Sideremia e Ferritina
  AST ALT
  GammaGT
  Dosaggio anticorpi anti Rosolia (IgG - IgM)
  Anticorpi anti-toxoplasma (IgG - IgM)
  Anticorpi Anti CMV (IgG - IgM)
  Gruppo sanguigno e fattore Rh°
  HBSAg°
  HCV °
  HIV°
  BHCG
  Ecografia (tra l'8ª e la 10ª settimana)
  Esame urine completo
  Consulenza genetica della coppia.
  Protidemia con elettroforesi
  Visita odontoiatrica
  Visita oculistica (se miopia o patologia oculare)
  Valutazione ecografica transulenza nucale (tra l'11ª e la 13ª settimana)

• Esami Gravidanza Inizio 4° mese (14ª-18ª settimana)
  
  Esame urine completo
  Alfafetoproteina
  Tampone vaginale per ricerca: - Chlamydia - Streptococco Gruppo B - Candida - Micoplasma
  Urinocultura con antibiogramma e conta colonie
  Emocromocitometrico completo
  Test di Coombs indiretto (se Rh negativo)
  Ricerca anticorpi antitoxoplasma IgG - IgM (se precedenti negativi)
  Eventuale Screening malattie Genetiche (Tritest e/o Amniocentesi alla 16" settimana)
  

• Esami Gravidanza Inizio 5° mese (19ª-23ª settimana)
  
  Anticorpi anti - CMV IgG - IgM
  Ricerca anticorpi antitoxoplasma IgG - IgM (se precedenti negativi)
  Emocromocitometrico completo
  Test di Coombs indiretto (se Rh negativo)
  Esame urine completo
  Curva glicemica 100 g glucosio 0 - 60' - 120' - 180' (se soggetto a rischio)
  Ecografia (fra la 18ª e 22ª settimana)
  Controllo della pressione (ogni 15 giorni)
  Controllo del peso
  Corso di preparazione psicoprofilattica al parto.

• Esami Gravidanza Inizio 6° mese (24ª-27ª settimana)
  
  Esame urine completo con dosaggio proteinuria
  Protidemia con elettroforesi
  Emocromocitometrico completo
  Test di Coombs indiretto (se Rh negativo)
  Azotemia
  Ricerca anticorpi antitoxoplasma IgG - IgM (se precedenti negativi)
  Controllo della pressione arteriosa
  Controllo del peso

• Esami Gravidanza Inizio 7° mese (28ª-32ª settimana)
  
  Azotemia
  Creatinimemia
  Acido Urico
  Emocromocitometrico completo
  Protidogramma
  Esame urine completo con dosaggio proteinuria
  Glicemia di base e 1 ora dopo 50 gr. di glucosio (mini test)
  Test di Coombs indiretto (se Rh negativo)
  Ricerca anticorpi antitoxoplasma IgG - IgM (se precedenti negativi)
  Controllo della pressione arteriosa
  Controllo del peso
  Ecografia e Flussimetria Doppler materno-fetale.
  ECG con visita cardiologica
  

• Esami Gravidanza Inizio 8° mese (33ª-37ª settimana)
  
  LDH
  PT - PTT Antitrombina III
  Fibrinogeno
  AST - ALT
  Emocromocitometrico completo
  Sideremia
  Ferritina
  Esame urine completo
  Tampone vaginale e rettale per Streptococco Beta-emolitico gruppo B
  Test di Coombs indiretto (anche se Rh positivo)
  HBS Ag - HCV
  Ricerca anticorpi antitoxoplasma IgG - IgM (se precedenti negativi)
  Controllo della pressione arteriosa (ogni settimana)
  Controllo del peso
  Visita anestesiologica

• Esami Gravidanza Inizio 9° mese (oltre 37ª settimana)
  
  Azotemia
  Glicemia post-prandiale (cioè a 2 ore dall'inizio del pranzo)
  Creatininemia
  Colinesterasi
  Ecocromocitometrico completo
  Esame urine completo
  Ecografia per controllo accrescimento fetale e liquido amniotico
  ECG e visita cardiologia (se non effettuata in precedenza)
  CPK
  Bilirubinemia totale e diretta
  AST - ALT
  Protidemia con elettroforesi
  Test di Coombs indiretto (se Rh negativo)
  Ricerca anticorpi antitoxoplasma IgG - IgM (se precedenti negativi)
  Coprocoltura per salmonella (anche al partner)
  Controllo della pressione arteriosa
  Controllo del peso
  Monitoraggio cardiotocografico settimanale