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Domande & Risposte

Negli anni ho risposto con piacere ad oltre 7.300 domande e le risposte le trovate qui di seguito. Vi invito a cercare all'interno del sito tramite la funzione cerca presente nel menù.

Se invece pensate ce ne sia bisogno, non esitate a contattarmi.

Giulio     


 

Buongiorno, sono alla 16 settimana e a 15più4 dall'ecografia il mio ginecologo ha riscontrato la lunghezza del femore del mio bimbo indietro di una settimana, misurava 1.5 cm. Il bitest era andato bene. Fatto alla 11più6 aveva dato come tn 1,3mm e lunghezza femoe ,8mm con rischio calcolato di trisomia 21 1:8383 e rischio trisomia 13più18 1:14600. E' il caso di preoccuparmi ?? Grazie e complimenti per la Sua professionalità
antonella

Fermo restando che il solo reperto di femore sotto la media non è legato a alcun rischio penso che sia più che sufficiente ricontrollare la cosa con attenzione alla prossima ecografia.

carissimo dottore mi ha risposto che il mio problema potrebbe essere l'inizio di una colica renale, se arriva cosa devo fare? non ho mai sofferto e non so che tipo di cure vengono somministrate, il mio bambino corre dei rischi? la prego di rispondermi, grazie
marisa

Hai scritto bene ho usato il condizionale perché non posso ovviamente fare una diagnosi, nel caso si sviluppasse una vera e propria colica te ne accorgeresti per i sintomi e in quel caso dovresti farti vedere dal medico. Il bambino non corre rischi e bere molto è sempre una buona abitudine specie in gravidanza.

Gentile dottore le espongo la mia situazione. Um 22/01/2008 sabato 01/03/2008 effettuo visita in ospedale (per piccole perdite di colore scuro)ed in seguito ad ecografia interna mi confermano la gravidana anche se non vedono l'embrione. Mi tranquillizzano dicendo che alla mia epoca gestazionale è normale che non si veda l'embrione e mi consigliano una visita intorno al 10 marzo. Lei concorda? Sono molto in ansia. La ringrazio infinitamente per l'utilissimo servizio che offre.
Concetta

Non è del tutto normale ma nemmeno permette di dire con certezza che ci siano problemi (bisogna anche considerare eventuali ritardi nell'ovulazione). Non resta che attendere il controllo.

Salve, avrei bisogno di un grande aiuto. Allora...ieri ho avuto un rapporto protetto (con preservativo) ma si é rotto nel momento in cui l'ho sfilato dalla vagina ed era pieno di sperma (scusate i dettagli) L'eiauculazione era già avventuta, ho paura però che qualche residuo di sperma sia entrato in contatto con l'utero della mia ragazza. A lei tra una settimana dovrebbe tormare il ciclo mestruale, quindi si presume sia fuori dal periodo di fertilità. Ha acquistato la pillola del giorno dopo, ma viste le controindicazioni (tipo trombosi)ha grande paura ad utilizzarla. Lei cosa ci consiglia? Spero di ricevere una sua risposta nel più breve tempo possibile. Grazie mille, saluti.
Simone

Mi spiace ma i tempi non mi hanno permesso di darti la risposta in tempo utile. Il momento del rapporto a rischio non è particolarmente pericoloso quindi se nel frattempo avete deciso di non prendere il contraccettivo di emergenza sappiate che le possibilità di gravidanza indesiderata sono molto ridotte.

salve dottore,la ringrazio per avermi risposto,domanda 4950,vorrei sapere se puo' dirmi come si possono prendere i batteri in questione ,se il mio dottore se ne fosse accorto il mio bambino poteva salvarsi o avrebbe potuto avere dei problemi ?se e' vero che dato che io e mio marito siamo cugini e' piu' probabile avere figli con problemi ?Pero' come le ho gia'scritto abbiamo 2 figli stupendi e Sani.ho fatto il pap test e il tampone vaginale piu' esame batterioscopico sono risultati negativi.Eventualmente cercassimo un'altra gravidanza quali esami devo fare prima?anche se per il momento sono confusa mi sembrerebbe di tradire il nostro angioletto!grazie mi scusi se insisto. nancy
nancy

Sono batteri molto comuni che possono anche albergare in altre parti del tuo corpo senza dare patologie particolari, difficile rispondere alla seconda parte della domanda perché tavolta insorgono senza dare sintomi e possono avere andamento rapido sfuggendo quindi ai normali controlli. L'apparentamento può dare magiore incidenza nelle malattie ereditarie di certo no negli incidenti infettivi. Gli esami preliminari devono essere prescritti caso per caso dal medico. Quelli generici di routine in gravidanza li trovi anche nella sezione 'fare bambini' di questo sito.

gentile dott.eccomi ancora senza pazienza..dunque con gli stik dovrei aver ovulato tra venerdi e sabato 29 febbraio e 1 marzo.abbiamo concentrato in quei giorni i rapporti anzi iniziando da domenica 24 febbraio ora sarei al 2 o 3 gg post ovul. ma ho delle piccole perdite rosa quasi rosse.con queste perdite devo ancora escludere un eventuale gravidanza?o potrebbe essere l ovetto che comincia a muoversi? la prego mi risponda.cordialmente La saluto. P.s. ho sollevato grossi pesi..
anna maria

Le perdite non permettono di trarre conclusioni sul se sia o meno avvenuto un concepimento.

Salve dottore,volevo chiederle dopo quanto tempo si può riprovare a cercare una gravidanza in seguito ad un intervento di rimozione di un setto uterino. Dopo l'intervento si deve per forza eseguire un'isteroscopia di controllo?
Carla

Non conosco i dettagli del tuo caso specifico, io con le mie pazienti faccio fare il controllo con ecografia 3D per valutazione degli spessori del fondo uterino e poi do il nullaosta per la ricerca della gravidanza anche dopo solo il primo ciclo.

Buonasera, ringraziandola anticipatamente per la vostra risposta alla mia domanda n 5046, le rispiego, quest'anno compirò 31 anni,la prima gravidanza l'ho ottenuta dopo un anno e 2 mesi di rapporti completi,allora la ginecologo mi prescrive il c***** e alla terza scatola rimango incinta, ma come lei sa la gravidanza si interrompe e subisco un raschiamento, per la seconda dopo essermi riposata per due mesie, ci riproviamo 5 mesi senza stimolazione e niente poi due mesi col c**** e rimango nuovamente incinta, ma come lei sa lo riperdo. Allora la fase luteale corta mi è stata diagnosticata dalla temperatura basale, la seconda fase era di 10 giorni,l'inseminazione è un ipotesi che io personalmente vorrei valutare ma non ne ho parlato ancora col ginecolo. Adesso sono trascorsi 11 mesi dall'ultimo aborto ma nulla pur avendo fatto stimolazionie ecco perchè vorrei insistere. Poi mi è venuta una fissazione per il fatto che gli spermatozoi anche se numerosi hanno quel problema che si aggregano fra di loro che mi consiglia? e poi perchè il mio endometrio prima andava bene e ora no?
anna

Ti consiglio una consulenza presso un centro multidisciplinare di medicina della riproduzione dove potranno valutare tutte le variabili (tue e di tuo marito) e consigliarti sul modo migliore e meno invasivo per aiutarti a risolvere il tuo problema.

Gent.mo dottore le avevo scritto ieri (domanda 5142) a proposito di un temuto aborto in atto che purtroppo mi è stato confermato dopo essermi recata al pronto soccorso perchè i dolori e il sanguinamento aumentavano..forunatamente ho una bella bambina di 4 anni..purtroppo ho già avuto Luglio scorso un raschiamento per aborto ritenuto alla fine della 10 settimana e adesso sono è successo nuovamente sebbene si sia trattato stavolta di un aborto spontaneo precoce alla 5+5. Mi è stato detto che probabilmente dipende dalla mia età (ho 38 anni)e dalla non più buona qualità degli ovociti..sono un pò demoralizzata..quanto dovrei aspettare per riprovare? Mi consiglia di aspettare altri due cicli o potrei già tentare dopo le mestruazioni del prossimo mese? Un'ultima domanda: mi è stato prescritto il M******* per qualche giorno ma il mio ginecologo non pensa occorra, secondo lei? Grazie per la pazienza e per la rapidità con cui risponde sempre. Francesca
Francesca

Penso che col beneplacito del tuo medico tu possa riprovare da dopo il prossimo ciclo. Se il tuo ginecologo pensa che nel tuo caso il farmaco non sia necessario devi seguire il suo consiglio. Io di norma in condizioni analoghe a quelle di cui mi scrivi tendo a prescriverlo.

Salve Dott.volevo sapere se dopo un aborto spontaneo senza raschiamento si deve sempre fare un eco transvaginale per vedere se tutto apposto,se si,dopo quanto tempo? GRAZIE!!!!
daniela

Non è necessario ma è l'unico metodo per verificare che tutto sia in ordine e non conviene farla prima che sia passato il primo ciclo.

gentile dottore, ho avuto l'ultima mestruazione il giorno 24 gennaio 2008, ho fatto il test di gravidanza ed è risultato positivo, il mio ginecologo mi ha fatto fare il beta hcg e il giorno 27 febbraio era 90, l'ho ripetuto ed il giorno 1 marzo era 270. secondo lei ci sono problemi? grazie
anna

Direi di no.

gentile dr lanzi,ho avuto il ciclo mestruale dal 17 fino il 21 di febr abbondantissimo e dolorosissimo poi di nuovo il 29 dello stesso mese e dura ancora adesso anche se ho presso per 2 gg U***** perche avevo l emorragia.ho degli forti mali piu che altro alla schiena in prossimita degli reni.mi devo preocupare? ce da dire che a settembre ho fatto la conizzazione per una metaplasia displastica CIN2.cosa devo fare? grazie per la sua atenzione
laura

Un controllo specialistico e eventualmente una ecografia.

Gentile Dottore avrei una domanda da farle riguardo una dimenticanza nell'assunzione della pillola. Inizio l'assunzione la domenica e ho preso con 16 ore di ritardo la pillola del sabato successivo(la settima pillola della prima settimana, avendo avuto però un rapporto la mattina dello stesso giorno. Ho preso poi regolarmente le pillole seguenti e ho protetto i successivi rapporti. Incorro in qualche tipo di rischio? Un'altra domanda: secondo lei dovrebbe essere sospesa la pillola dopo un uso continuativo di qualche anno? Grazie G.
Gaia

Qualche piccolo rischio non si può escludere del tutto ma non sarei troppo preoccupato. Dipende dal preparato, da quanti anni, dalla tua età e dal tuo stato clinico.

BUONGIORNO CARI DOTTORI, a febbraio mi sono lasciata dopo 4 anni col mio ragazzo, quindi ho avuto un periodo di stress.. da circa un mese e mezzo sto avendo molto spesso rapporti non protetti con un altro ragazzo... l' ultima volta che ho avuto il ciclo è stato il 15 gen 2008.. ho sempre avuto un ciclo irregolare, cioè di 32/34 giorni.. ma mai così tanto irregolare.. ho fatto ben 4 test di gravidanza presi in farmacia.. 21 feb, 22 feb, 26 feb e ieri 3 marzo...tutti sono risultati negativi.. e allora mi chiedo perchè non mi compare ancora il ciclo?... ok stress e cambiamenti climatici, ma sono troppi i giorni di ritardo. attendo risposta perchè agitata sempre più...RINGRAZIO ANTICIPATAM PER LA RISPOSTA.
STEFANIA

Stress e ansia possono farti anche saltare il ciclo del tutto, una volta esclusa una gravidanza indesiderata puoi attendere ancora che ricompaia spontaneamente senza esserne troppo preoccupata.

Salve Dottore, ho 31 anni e volevo chiederle se può esserci qualche connessione tra i tre aborti spontanei che ho avuto negli ultimi due anni e un'interruzione volontaria di gravidanza che ho effettuato 8 anni fa. Il mio dubbio, probabilmente infondato e irrazionale è che l'intervento di IVG possano avermi procurat, qualche danno all'utero e che per questo non riesco più a portare avanti le mie gravidanze. In più volevo sapere se la pillola del giorno dopo, assunta sempre anni fa possa essere un'altra delle cause di questi aborti ricorrenti. La ringrazio infinitamente. Barbara
barbara

Non credo probabile che l'IVG possa essere causa dei tuoi aborti però devo dirti che i raschiamenti talvolta possono favorire la formazione di aderenze dentro l'utero che in teoria potrebbero aumentare il rischio. Tre aborti richiedono comunque una serie di accertamenti tra cui proprio il verificare che non ci siano problemi 'dentro' la cavità. Escluderei invece che la contraccezione di emergenza possa avere causato problemi a distanza di tempo.

salve, sono un ragazzo di 21anni. la mia ragazza ha subito un ivg il 20 febbraio.i primi 2 gg dp l' ivg le perdite erano pochissime poi nei seguenti gg, circa 5-6, sn aumentate, x poi diminuire negli ultimi 2-3 gg. oggi 4 marzo le perdite sono pochissime e scure...è nella normalità qst piccollissime peridte scure anke dp 10 gg???..le sarei grato se rispondesse il piu presto possibile...grazie
antonio

Si possono essere normali dopo l'intervento subito.

il 2 febbraio ho avuto l'ultimo ciclo e il 19 febbraio ho fatto l'inseminazione artificiale.oggi ho fatto il test,ma è negativo.E'troppo presto?meglio fare le analisi? grazie 1000
eleonora

Dopo 2 settimane dovrebbe essere affidabile, ripetilo solo se non compare la mestruazione.

Egregio Dottore: Ho fatto un'isteroscopia diagnostica con il seguente risultato: iperplastia focale. Biopsia: endometrio ad impronta maturativi del tipo secretivo iniziale. Ho un ciclo abbondante con presenza di grumi (ma tanti!) che dura 3/4 giorni, ogni 26 gg. Un anno fa ho fatto il pap test e tutto OK, adesso ho fatto un altro (ancora aspetto il risultato) La mia ginecologa mi ha consigliato prendere P***** (via vaginale) durante 10 gg per circa 6 mesi. Ci sono controindicazione ? Cosa pensa? Ho 32 anni e non ho mai avuto figli, ma cosa che si penso fare in futuro. La ringrazio tanto.
Vanessa

Penso che l'isteroscopia sia negativa (cioè tutto ok) e che la tua ginecologa ti abbia ben consigliata (io avrei fatto la stessa prescrizione).

salve dottore sono preoccupata: sono alla decima+2 e da stanotte ho all'altezza dello stomaco un muscoletto che si contrae da solo non sempre, ma ho paura che possano essere delle contrazioni. il mio ginecologo mi ha segnato il mag2 e dice che non mi devo preoccupare, ma come lei immaginerà non è cosi'. lei che mi dice è possibile avere contrazioni cosi' alte? e a 10 settimane? io 2 anni fa ho subito un intervento in laparoscopia eseguito piu' alto rispetto alla normalità, causa un precedente inteveto invasivo a 2 anni per diverticolo intestinale, il quale mi ha lasciato una bella cicatrice.e mi sembra che la zona dove sento il musc. che si contrae è la vicino. puo' dipendere da qualche aderenza? oppure da cosa potrebbe dipendere? puo' essere un segnale che la gravidanza non sta proseguendo bene?la prego mi dia un suo parere. aspetto con ansia una sua risposta. la ringrazio tanto. sara
sara

Penso che la gravidanza sia così lontana dalla zona interessata dal disturbo che è davvero difficile pensare che il tuo sintomo possa essere legato alla stessa.

Vi ringrazio per la tempestiva risposta. Ma a questo punto rivolgo un ulteriore quesito: come fa il varicocele a non essere causa di aborti quando nella maggior parte dei casi questa patologia causa importanti cambiamenti alla morfologia dello spermatozoo e alla sua 'normale' temperatura?
maria

Perché lo spermatozoo è un vettore (mezzo di trasporto) del DNA posto nella testa. Di norma le alterazioni riguardano i meccanismi di motilità e non il contenuto genetico se poi lo spermiogramma era davvero negativo il varicocele er probabilmente di grado ridotto.

buongiorno e grazie per l'attenzione.Ho fatto l'ecografia alla 32+5 e siamo un po' preoccupati per la circonferenza addome,il dottore ha detto di fare un'altra eco tra 20 giorni.lei puo'essere cosi' gentile da dirmi quanto devo essere preoccupata?: dbp=87 cc=297 ca=270 fl=59 present.cefalica fluss.art.omb.=0,99 liq.amn. normale. mille grazie e complimenti per il servizio.
piera

Anche se la circonferenza addominale è lievemente inferiore alla media non vedo alcun motivo di preoccupazione, il controllo rimane però consigliabile.

Buongiorno Dott. Giulio, Le scrivo per chiederle un parere medico. Da agosto 2007 io e mio marito stiamo cercando di avere un figlio. Il mio ciclo e irregolare e varia dai 30 ai 35 gioni,l'ultimo mestruo è arrivato il 22 Gennaio 2008. Questo mese ho avuto pochissime perdite di colore marroncino per 2 giorni in concomitanza con la data dell'arrivo del mestruo (21 Frbbraio 2007). Domenica ho effettuato un test di gravidanza ma è risultato negativo (voglio precisare che ho bevuto fino a mercoledì 27/02 un drenante da diluire nell'acqua acquistato in erboristeria).Non ho nessun sintomo che indichi una gravidanza a parte il seno un pò gonfio. Vorrei sapere se è possibile che io sia incinta anche se il test è risultato negativo e secondo Lei quando dovrei ripetere il test? La ringrazio anticipatamente per la sua disponibilità. Cordiali Saluti Francesca
Francesca

Fammi ben capire, il tuo sospetto di gravidanza in corso dipende dalla brevità del ciclo? Direi che il test negativo non lascia molti dubbi ma se proprio vuoi la 'prova del nove' e in considerazione delle tue irregolarità puoi ripetere il test a sette/dieci giorni di distanza dal precedente.

Si può effettuare il test di gravidanza 10 gioni dopo il presunto giorno del concepimento???o si devono aspettare per forza 15 giorni. Distinti saluti
francesca

Lo puoi anche fare ma se negativo devi ripeterlo a distanza di almeno sette giorni.

gentile dottore, vorrei un chiarimento per gli esiti della mia bhcg,valore al 27/3:43,5.al 29/3:107.3.ho un ritardo di 6settimane ultimo ciclo 17 genn.08.eco t.vaginale non ha rilevato nulla.la prego sono in ansia
francesca

I valori sono in crescita anche se inferiori a quanto previsto per l'epoca di amenorrea, potrebbe trattarsi di un concepimento avvenuto in ritardo. Che non si veda ancora nulla è normale con questi dosaggi. Bisogna continuare a monitorare la situazione.

Salve, ho effettuato la NT e il rischio di base risulta di 1:525. L'equipe medica mi ha molto rassicurata, ma ho iniziato a fare ricerche e su internet nn riesco a trovare i valori per scartare assolutamente il rischio di trisomia 21. Potete fornirli?
Marzia

No non posso, la NT serve infatti a valutare la percentuale di rischio e non permette in alcun modo di escludere la trisomia 21. Infatti statisticamente parlando, col tuo rischio, una gravidanza su 525 risulterà avere un feto con cromosomopatia. Gli unici esami che forniscono certezze sono quelli invasivi.

Salve dottore sono Lucia ho 24 anni ho un problemino...il mio ciclo aveva una durata di 6 - 7 giorni e tra l'uno e l'altro trascorrevano all'incirca 32-33 girni. Da novembre però qualcosa è cambiato il ciclo mi dura 8-10 giorni (di cui i primi 3 giorni ho delle macchie marroni) e la durata tra l'uno e l'altro si è accorciata a 25-26 girni. E' normale questo cambiamento alla mia età o devo preoccuparmi? mi risponda per favore
lucia

No non è del tutto normale ma nemmeno preoccupante, visto che la cosa perdura senza fretta fatti un controllo.

buongiorno dottore, sono una ragazza di 28 anni l'anno scorso 04/07 ho avuto un aborto spontaneo, sospetta Geu! Ora ho scoperto il 25/02 di essere incinta ero felicissima anche se con tanta tanta paura che ciò che si era verificato l'anno prima potesse riaccadere, il 29/02 faccio il primo dosaggio di beta hcg 242, il secondo fatto il 01/03 266.panico. La mia ginecologa ha detto che probabilmente sia una gravidanza che si sta spegnendo da sola. E dice che escluderebbe una Geu!!! non so diciamo che sono davvero a terra devo perdere le speranze?? non ho ancora fatto un eco, che farò il 06/03.... ma sono davvero tesa e questo so che non mi fa bene , è probabile che la mia tensione abbia rovinato tutto??? Un altro quesito il padre del mio fidanzato è affetto da atassia (sui referti medici si dice atassia da trauma) questo potrebbe essere un motivo per cui non riesco a portare a termine la gravidanza???
carlotta

Non devi affatto perdere le speranze. Escluderei che la tensione possa essere causa dei tuoi problemi. L'atassia anche non è causa di aborto. Infine credo che si debba seguire bene l'andamento della tua gravidanza perché solo sulla base dei due dosaggi io non sarei in grado di trarre alcuna conclusione.

Gentile Dottore, ho cortesemente bisogno urgentemente del suo parere. Mi trovo alla 26 settimana di gravidanza, oggi leggendo un articolo ho letto che in gravidanza sono da evitare caramelle senza zucchero, chewing gum e via dicenco per la presenza di una serie di sostanze tossiche per il feto. Aiuto!! Io da inizio gravidanza per abitudine consolidata mastico ogni giorno tutto il giorno i classici chewing gum senza zucchero (ormai in commercio si trovano pressochè solo questi) ignara delle sostanze ivi contenute. Mastico poi quando il chewing gum esaurisce il sapore sputo e magari dopo un po ne prendo un altro... Consumo tuttaltro che occasionale.. niente caramelle niente altri edulcoranti solo chewing gum.. C'è anche scritto sulla scatol: contiene una fonte di fenilalanina. Per favore mi sa dire se potenzialmente questo ha avuto effetti sulla mia bambina? Grazie infinite! Sabrina
sabrina

dimmi di preciso l'edulcorante contenuto nelle gomme che mastichi e potrò risponderti.

Salve,avrei una domanda da fare..quale dovrebbe essere il valore delle BHCG il giorno dopo la data di previsto ciclo,per un ciclo di 28 giorni? il valore 12 è troppo basso o fa sperare. grazie mille
VIVIANA

Il valore 12 è basso, sarebbe compatibile se l'ovulazione fosse avvenuta con circa una settimana di ritardo, anche se non sarei ottimista serve almeno un secondo dosaggio per trarre conclusioni.

Stimato Dr. Lanzi, La contatto per chiederLe un parere, in data 20/02/08 mi sono sottoposta ad un intervento di ernia inguinale in ambito di day hospital con esito positivo. Desiderando una gravidanza ho domandato al chirurgo che ha effettuato l'operazione dopo quanto tempo dall'intervento avrei potuto affrontare una gravidanza, la risposta è stata che avrei potuto provare fin da subito. Il mio medico di base invece sostiene che dovrò attendere. Cosa mi consiglia di fare? La ringrazio per l'attenzione. Cordiali saluti.
Sandra

Fin da subito.

ho fatto l'inseminazione artificiale il 19 e oggi il mio beta hcg è 5,3.Come mai un risultato così strano?
eleonora

Più che strano è molto debolmente positivo, si capirà meglio cosa stia succedendo al prossimo dosaggio.

Gent.mo Dott. faccio riferimento alla domanda n°5000 alla quale Lei mi ha già dato gentile risposta. La disturbo nuovamente per avere un chiarimento, se è possibile. Le parlavo di insolite perdite ematiche che si sono presentate dal 21/02/08 al 24/02/08 (giorno dell'invio del mio messaggio)Lunedì 25 sono ricomparse, ancor più scarse ( una o due goccioline di colore marrone per intenderci) sino a venerdì 29. Il 26, nel dubbio, ho provato a fare un test di gravidanza, esito negativo, che ho ripetuto per scrupolo tre giorni dopo, con lo stesso esito. Ora, in base a quanto precedentemente riferito e alle inusuali perdite, cosa può essere successo? E' possibile che io sia rimasta incinta ma che ci sia stato un aborto spontaneo? Non so più cosa pensare. La ringrazio e cordialmente la saluto.
Patrizia

Con tanti dosaggi negativi escluderei che le perdite possano essere dipese da una gravidanza. Se dovessero ripetersi o persistere serve un controllo per determinarne le cause.

Buonasera e grazie per l'attenzione. Sono due anni e mezzo che cerco di avere un figlio, dopo un inseminazione andata male, sono incinta naturalmente, ma ho le BETA basse. Ultimo ciclo 03/02/2008 Esame HCG 04/03/2008 valore 53 E' pericoloso? Sono in panico. Rispondetemi Vi prego.
VINCENZA

Non è affatto detto siano da considerarsi basse, bisogna vedere come cresceranno.

Gentile dott.Lanzi,ho 34 anni e due figli(10 e 5 anni - 2 cesarei),da un po' di tempo stiamo pensando di avere un altro figlio e vorrei sapere il suo parere su due cose: - sono seguita da un endocrinologo per una tiroidite autoimmune.Lui mi ha sconsigliato di avere figli per il momento ma non sono riuscita a capire se il problema sono i dosaggi di eutirox da stabilire o gli anticorpi alti che,comunque,saranno sempre presenti nonostante la cura? -Un terzo cesareo è rischioso? Mi hanno infatti detto che non è possibile partorire naturalmente dopo due cesarei e che,dopo un terzo, è addirittura preferibile chiudere le tube.La ringrazio già per la sua risposta che ritengo importante vista la sua esperienza.Stefania
stefania

- Fai mettere in contatto il tuo ginecologo e l'endocrinologo per concordare una strategia terapeutica che permetta al più presto di afrontare una gravidanza.
- Il terzo cesareo è di certo un poco più laborioso ma se effettuato da equipe esperta i rischi aggiuntivi sono molto limitati, il parto spontaneo invece può essere rischioso.
Perché si arrivi a consigliare la chiusura delle tube ci deve essere una condizione uterina veramente eccezionalmente deteriorata dagli interventi precedenti.

Ho una cisti alla ghiandola del bartolino e tra qualche settimana dovrò asportarla, anche se in effetti non mi da alcun fastidio. La ginecologa però sostiene che visto che cerco una gravidanza è meglio toglierla subito. Sinceramente sono piuttosto spaventata. Sa dirmi in cosa consiste, quanto dura e quanto è doloroso l'intervento di asportazione? Grazie
Michela

Se si tratta di asportazione l'intervento consiste nell'incidere il piccolo labbro e isolare la cisti dai tessuti circostanti per poi portarla fuori e suturare. L'intervento viene praticato in anestesia e quindi nessun dolore mentre la parte può rimanere dolorante e gonfia per molti giorni.

ho 42 anni, il mio compagno 34, una figlia di 11 anni sana (da una precedente relazione), abbiamo in progetto un figlio, quali accertamenti fare prima della gravidanza e quali consigliati dopo per escludere eventuali difetti genetici? Eventuale consulenza genetica prima della gravidanza può essere utile o inutile? Grazie
patrizia

L'età ha un ruolo nel determinare una maggiore incidenza di cromosomopatie fetali che sono patologie del prodotto del concepimento. Una consulenza genetica è utile se nelle vostre famiglie ci sono fattori di rischio altrimenti l'unica strada è quella degli accertamenti invasivi come l'amniocentesi una volta che la gravidanza sia partita.

Buongiorno dottore, ho 33 anni e sono alla mia prima gravidanza. Due giorni fa ho fatto un'ecografia alla 12+2 sett. e vorrei dei chiarimenti riguardo la posizione della placenta. Sul referto viene così riportato: La placenta si trova in sede postero-istmica. Il lembo placentare inferiore si porta a 14 mm dall'o.u.i.; grado di maturità 0. Cortesemente vorrei sapere se la placenta è posizionata bene o se invece è troppo bassa e cosa significa postero-istmica. La ringrazio infinitamente per la Sua disponibilità.
SILVIA

La placenta al momento è bassa e sulla parete posteriore (quella verso il tuo dorso). Ci sono ottime possibilità che man mano che l'utero cresce il bordo inferiore placentare si allontani dal canale cervicale.

Gentile Dottore, sono alla 24 settimana di gravidanza - ho già un bambino di 6 anni. Da ieri ho un come una sensazione di calore/bruciore molto in basso, a destra, all'altezza delle ovaie. Non é doloroso, ma costante. Ma cosa può essere? Grazie per la cortese risposta.
Paola

Purtroppo devo risponderti che questi sintomi inusuali per quanto non preoccupanti richiedono un esame clinico per capirne l'origine.

Gentile dott.Lanzi, ho avuto un aborto interno all'ottava sett, ad ottobre 2007. il mio ginecologo mi ha prescritto tutti gli esami per la poliabortivita', nonostante fossi al primo aborto ed avessi gia' una bambina. Da questi esami è emersa una positivita' agli anticorpi ANA(1:80) e agli anticorpi anticardiolipina(IGg e IGm). La terapia consiste in 2 mesi di d*******(25 mg) e acido folico prima di ritentare una nuova gravidanza e poi a test positivo anche cardioaspirina. Io sono un po' preoccupata per la presenza di questi anticorpi, non vorrei fossero la spia di qualche seria malattia autoimmune. Volevo inoltre un parere sulla terapia, sperando che la prox gravidanza vada bene. Grazie per l'attenzione. Federica
Federica

Visto che un problema è stato identificato e che è stata messa in atto una terapia la prossima gravidanza avrà di gran lunga più possibilità della precedente.

Ho 28 anni. Da quando ho il ciclo mestruale soffro di cisti funzionali solo all'ovaio sinistro. Ho subito due laparoscopie per rimuovere queste cisti. Il mio problema è che non appena sospendo la pillola intorno al 14° giorno ho dolori fortissimi e dall'ecografia risultano sempre cisti di circa 5cm di diametro. Questo avviene sempre (ho fatto diverse prove). Volendo smettere di prendere la pillola (per problemi di mal di testa molto ricorrenti, azzeramento della libido, problemi ai capillari delle gambe)a maggio dell'anno scorso, mi sono accordata con il mio ginecologo che in caso di ricomparsa della cisti (avvenuta regolarmente intorno al 14° giiorno) mi sarei sottoposta a laparoscopia con rimozione della cisti ed anche dell'ovaio. Dopo l'intervento il ginecologo mi disse che non aveva proceduto alla rimozione dell'ovaio perchè secondo lui non era necessaria e mi ridato subito la pillola. Oggi a distanza di alcuni mesi ho provato a sospendere di nuovo la pillola e tutto si è ripresentanto invariato: al quattordicesimo giorno dolori e presenza di cisti ovarica a carico dell'ovaio sinistro. Mi può dare un consiglio? Vorrei sottolineare che non posso avere figli a causa dell'ostruzione totale delle tube dovuta alla presenza di numerosissime aderenze. L'unica cosa che mi interessa è la mia salute. Grazie mille.
francesca

Anche se il tuo è un caso difficile anche io avrei avuto difficoltà a pensare di asportare un ovaio sostanzialmente sano in una donna così giovane. Devo anche dirti che nella mia esperienza mi è capitato molte volte di vedere donne cambiare radicalmente idea sui loro progetti riproduttivi,e tu potresti in un futuro volere un figlio anche se con procreazione medicalmente assistita. Credo che si possa nel tuo caso trovare una terapia che pur sopprimendo l'ovulazione minimizzi gli effetti collaterali e ti permetta una buona qualità di vita.

Gentile Dott. Lanzi, la ringrazio (con un po' di ritardo) per la risposta alla mia domanda 4714. Nel frattempo ho fatto l'eco alla 12^ sett con NT e tutto procede per il meglio. Le perdite (abbondanti, ora molto più dense, 'elastiche', giallastre) però sono continuate. Il mio ginecologo ha provveduto ad un controllo con 'pulizia del canale' (testuali parole), seguito da 5 gg di M**** crema, a detta sua avrebbe dovuto sistemarsi tutto in pochi giorni...Ora, a 15+3, ancora le perdite continuano, sempre più dense (non fosse che per il colore diverso, sembrerebbero parti di mucose). Il mio gine mi ha rivisto, con tanto di speculum, ma non ha 'trovato' niente (per forza: mi sono lavata, anche dentro, prima di andarci!). In ogni caso non mi ha fatto fare nessun tampone, nè prescritto nessuna copertura antibiotica per l'amniocentesi che dovrò fare martedì 11/3 (16+2). Ora: io mi fido del mio ginecologo, che mi segue da anni (1 aborto spontaneo 6 sett a apr. 2005, 1 aborto con isterosuzione - uovo chiaro - a 11 sett ago. 2005, 1 gravidanza con esito positivo terminata a lug. 2006...ed è stato sempre presente sia in sala operatoria che in sala parto!). Solo, leggo e sento continuamente di mille precauzioni che vengono consigliate da altri medici, mentre il mio a volte mi sembra un pò poco 'cautelativo' nei casi che reputa poco rischiosi...e molto più incisivo di fronte alle 'emergenze'... ...ora mi sono riletta e mi sembra di avere più bisogno di rassicurazioni che di risposte!
Laura

Avere la garanzia che non ci siano infezioni vaginali in atto e la profilassi antibiotica nell'amniocentesi oltre che ad essere raccomandabili sono pratiche comprese nei protocolli riconosciuti e pressoché universalmente adottate.

Gent.Dott.Lanzi,ho l'endometriosi da 14 anni,Ho subito due laparotomie,asportazione di tuba e ovaia dx.Dopo dieci anni di cure ed interventi riesco a rimanere incinta ed ora ho una bimba di due anni.Nell'ultimo anno ho gia'avuto due aborti spontanei,una probabile extrauterina e uno alla quinta settimana.Oggi, a distanza di due mesi, sono di nuovo incinta, u.m.31 gennaio e al 04/02/08 bhcg valore 2180(ciclo 28 gg).Non nutro molte speranze e la paura di una extrauterina e' tanta.Puo' darmi un parere sulla mia situazione e sugli aborti ripetuti?La ringrazio tanto Deborah
Deborah

Il valore è buono e dato che ormai la gravidanza dovrebbe essere ecograficamente visibile perché parlare di rischi e probabilità quando ci si può facilmente accertare di cosa stia avvenendo in questo caso? Un semplice controllo può toglierti ogni dubbio. In bocca al lupo e tienimi aggiornato.

Caro Dottore, brevemente riassumo la mia situazione. Ho avuto una GEU a maggio 2007 (asportazione tuba dx) alla settima settimana; a ottobre 2007 test positivo e Beta max 402 con aborto alla 6a settimana; nuova gravidanza a gennaio 2008 e nuovo aborto alla 5a settimana (beta max a 47). Durante i due aborti ovviamente non si è riusciti a stabilire se si trattasse nuovamente di extra uterine, la mia ginecologa mi prescritto il P***** dal 16 al 25 post mestruazione. Lei saprebbe indicarmi altri esami per chiarire il quadro? Grazie infinite, Barbara
BARBARA

Cosa è che vorresti chiarire di preciso? Che la tua tuba possa funzionare lo dimostrano le gravidanze. Stabilire se siano state extra sei tu a dirmi che non è stato possibile. Rimane ricercare se possano esserci fattori materni di abortività cosa che forse è un poco prematura e che richiede accertamenti multipli alcuni anche invasivi. Se e quando procedere deve essere deciso dal tuo curante.

Gentilissimo dott. Lanzi, ho ritirato questa sera le analisi beta hcg con valore 185. L'ultima mestruazione l'ho avuta il 22/01/08 ed ho avuto rapporti a giorni alterni fino al 19/02/08. Il mio ciclo è lungo di 30/45 gg., avevo fatto un test casalingo il 22/02/08 ed era negativo. Secondo lei posso sperare? A dicembre ho avuto un microaborto e sono stata molto male. Grazie per l'attenzione che vorrà concedermi.
Ida

Si puoi di certo sperare si tratta di seguire bene l'evoluzione nei prossimi dosaggi.

Salve dottore, la ringrazio dei suoi preziosi consigli dei quali ho già 'approfittato'. La disturbo ancora per chiarire un dubbio che affligge la mia mamma. Sono una ragazza di 31 anni con un figlio sano di tre anni e mezzo. Soffro della sindrome di Sturge-Weber con attacchi epilettici, controllati dalla cura farmacologica), Tiroidite autoimmune(ipotiroidea, anch'essa controllata farmacologicamente) e diabete di tipo 1 insulino-dipendente. Dopo un anno di tentativi e due aborti spontanei, sono finalmente riuscita a rimanere incinta. I valori delle beta sono 28/02->2491 05/03->13518, UM 19/01. La domanda che le volevo fare è questa: I livelli delle beta, possono far pensare a dei gemelli? Mia madre ha letto che un valore alto delle beta potrebbe far pensare a questo. La ringrazio per la sua gentilezza e confido in una sua risposta.
Deborah

Mi serve la data dell'ultima mestruazione, considera che la eventuale gemellarità con questi valori dovrebbe essere diagnosticabile ecograficamente.

Buona sera, ho terminato un ciclo di pillole anticoncezionali, eventualmente ci fosse una gravidanza in corso è possibile che avendo preso la pillola per un ciclo questa possa far male al bimbo in arrivo???
SERENA

Se intendi che hai sospeso la pillola poi avuto la pseudomestruazione e successivamente forse concepito, la risposta è no.

ultimo ciclo 29.01.2008.Sono stata vicina a mia cognata che in data 11.02.2008 è stata sottoposta ad una scintigrafia al seno.Che rischi corro se dovessi essere incinta dato che ad oggi non ho ancora avuto il ciclo ? Grazie
TEA

Quanto vicina e per quanto tempo? Considera che nelle scintigrafie con Tecnezio si consiglia di non avvicinarsi a meno di 1,5 m per 48 ore a donne gravide e bambini. Considera inoltre che dalle date a meno che tu non abbia cicli molto corti probabilmente non avevi nemmeno ovulato.

Buongiorno, è da 3 anni circa che prendo la pillola G***** (è una confezione da 21 compresse).Purtroppo me ne sono dimenticata di prenderne una la settimana successiva al ciclo. I giorni prima della pillola dimenticata, però, ho avuto rapporti col mio ragazzo senza preservativo. Vi è la possibilità di una gravidanza? Grazie
Roberta

Si non è possibile escluderlo anche se la cosa è poco probabile.

buongiorno sono una ragazza di 30 anni con 3 bambini,la settimana scorsa ho fatto una visita proctoscopica perchè mi sento pesante e un po gonfia nella zona del perineo, il dottore mi ha detto che deve sentire la mia ginecologa e che secondo lui ho un ernia vaginale, desideravo chiederle di cosa meglio si tratta e se è una cosa risolvibile e come ,la ringrazio molto e buona giornata
Alessandra

La cosa è di certo risolvibile però il termine di ernia vaginale è piuttosto generico e non mi permette di capire di preciso la tua situazione.

Buongiorno! Sono Claudia, ho 34 anni e ho appena visitato il vostro sito. Vorrei gentilmente delle risposte ai miei dubbi. Ho avuto 2 aborti interni alla 7 settimana. C'era la camera gestazionale ma senza embrione. Ho fatto l'isteroscopia e risultava utero setto. Mi sono operata ed è andato tutto bene. Poi ho fatto delle analisi del progesterone al 2o g. dalle mestr. e i risultati sono questi: progesterone 4.94 Valori di riferimento: fase follicolare 0.10- 1.50, fase luteinica 2.50 - 28.10. Prolattina 16.2 Valori di riferimento: 2.50 - 37.00. Da premettere la mestr. è avvenuta il 18 gennaio. Secondo lei come sono i valori? Vorrei provare ad iniziare una gravidanza e sto assumendo acido folico e vitamine. Lei che mi consiglia? E' il caso che anche mio marito faccia dei controlli? E' il caso che anche mio marito prenda delle vitamine?
claudia

Sembra tutto in ordine e a meno che tuo marito non abbia problemi accertati le vitamine sono superflue.

Dott.Giulio Lanzi

Medico Chirurgo Specialista in ginecologia e ostericia
Iscrizione Ordine dei Medici di Roma n°47912
Partita Iva 07851481007

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 Il Dott. Giulio Lanzi collabora con la testata Gravidanzaonline.it.gravidanzaonline.it Visita il suo profilo >>

 

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