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Domande & Risposte

Negli anni ho risposto con piacere ad oltre 7.300 domande e le risposte le trovate qui di seguito. Vi invito a cercare all'interno del sito tramite la funzione cerca presente nel menù.

Se invece pensate ce ne sia bisogno, non esitate a contattarmi.

Giulio     


 

salve dottore ho una domanda: da come ho letto, anche in molte storie che le hanno posto ci può essere un'interruzione di gravidanza(es. assenza di battito cardiaco)del feto,sensa sintomi e qindi la mamma se ne accorge solamente nella successiva ecografia. in questo caso volevo sapere se nel periodo dopo la morte del feto, i sintomi di gravidanza (es. seno gonfio e dolente, ventre in crescita, acidita' di stomaco) possono continuare a essere presenti.oppure anche se la mamma non lo sa ancora il fisico riesce a riconoscere l'avvenuta interruzione.grazie e aspetto una sua risposta. sara
sara

Può avvenire che un aborto interno sia a lungo senza sintomi e che la mamma non se ne accorga affatto.

Gentile dottore, volevo ringraziarla per i preziosi consigli e farle sapere che finalmente il 5/3 ho partorito il mio piccolo Davide, un bel bambino di 4kg
Lorena

I miei migliori auguri Lorena a te e al piccolo Davide.

Sono alla diciannovesima settimana di gravidanza . Ad un primo controllo del CMV effettuato presso laboratorio di analisi privato l'11/12/2007 (ottava settimana) sono risultati IgG positivo e IgM intermedio, con una metodica, e leggermente positivo con un'altra metodica. Il laboratorio di analisi, mi ha fatto ripetere il prelievo il 19/12/2007 con i seguenti risultati: IgG > 250 UA/ml (positivo con valori >15) e IgM negativo (metodica AXSYM ABBOT E VIDES a cattura). Ad un successivo controllo del 11/01/2008, effettuato presso ospedale, sono stati rilevati: IgG pari a 60 AU/ml (positivo >= a 6) e IgM 'positivo' (metodica Elfa biomerieux). Il 18/01/2008 ho fatto il CMV DNA quantitativo (risultato negativo con metodica amplificazione mediante PCR) e il 21/01/2008 i test dell'avidità del IgG con i seguenti risultati: IgG 60 UA/ml con metodica ELFA e 16,1 IU/ml con metodica CLIA (comunque positivo), IgM positivo (30) e IgG avidità 0,80 (risultato purtroppo intermedio con range compreso fra maggiore o uguale a 0.20 e minore o uguale a 0,80). Visto che il test dell'avidità non consentiva di capire se si tratta di una infezione recente o pregressa di almeno 3 mesi fa, mi è stato consigliato di ripetere l'esame dopo due settimane (4/02/2008), con i seguenti risultati: IgG 53 au/ml e IgM positive con metodica elfa, avidità 0,77; il 21/02 ho ripetuto gli esami nuovamente con i seguenti risultati: IgG 59 au/ml e IgM positive con metodica elfa, avidità 0,88(sempre metodica elfa). Il 25/01/2008 ho provato a ripetere IgG e Igm nel primo laboratorio di analisi privato: hanno confermato i valori del primo esame, IgG > 250 ( positivo con valori >15) e IgM negativo (anche se con una metodica ha dato valori intermedi). In questo stesso laboratorio ho chiesto di fare il test dell'avidità sul prelievo del 19 dicembre (nona settimana dalle UM) con il seguente risultato: 33% metodica fluorescenza (valori di riferimento <0,20 avidità bassa; 0,20<>0,30 zona dubbia; >30 alta avidità - infezione >4 mesi). A questo punto mi chiedo se, con test così discordanti, posso escludere una eventuale infezione primaria e reinfezione? Ho prenotato l'amniocentesi alla ventesima settimana per la ricerca del virus nel liquido amniotico ma sono piena di dubbi per i rischi connessi tra i quali il fatto che il feto potrebbe infettarsi proprio nel corso del prelievo. Questo può accadere anche se il virus non è stato trovato con la ricerca nel mio sangue del CMV DNA? La ringrazio per la sua disponibilità
Elena

Le IgM possono persistere molto a lungo, pur con tutte le attenzioni che un caso come il tuo merita posso dirti che tutte le volte che mi sono confrontato con dati simili ai tuoi si trattava di infezione pregressa con persistenza di IgM e nessun danno fetale a posteriori. Probabilmente una buona consulenza infettivologica potrebbe confermarti la cosa.

salve dott.sono emanuela e ho 33 anni. due aborti interni nel giro di sei mesi.il primo alla decima il secondo all'ottava con conseguenti revisioni. mi consiglia gli esami genetici? Han trovato la placenta spessa,come se non potesse nutrire,ossigenare.io non voglio perdere la speranza. ringrazio anticipatamente.
emanuela

Gli esami genetici in un caso come il tuo trovano indicazione solo in caso di casi accertati in famiglia di malattie con componente ereditaria.

gentilissimo dottore vorrei chiedergli se posso già da subito tentare a cercare un'altra gravidana, ho avuto dua precedenti aborti con raschiamenti uno a giugno alla sesta settimana e uno a dicembre alla tredicesima settimana, ho fatto esami del cariotipo, anticorpi e tiroide, tutto ok, ho già un bimbo di tre anni. il mio problema è che ho cicli irregolari (mai successo prima) di 19 e di 22 giorni. lei cosa mi consiglia? grazie per la sua disponibilità
anna

Penso che tu possa riprovare.

Buongiorno dottore. Le volevo fare qualche domanda inerente ala resettoisteroscopia eseguita il 12 marzo del 2008 in un centro ospedaliero della mia città. La diagnosi precededente alla resettoisteroscopia era 'Neoformazione endocavitaria'. Il mio ricovero è stato in day hospital e quando mi hanno dimesso non mi è stato riferito nulla su quando potrò recarmi in ospedale per chiuedere l'esito istologico della parte eliminata. Come mi devo comportare? Sarà l'ospedale stesso a chiamarmi per l'esito o ci dovrò andare di persona per chiedere notizie in proposito? Grazie per la sua risposta
dorianna

Sarà bene che a 10/15 giorni dall'intervento tu faccia una telefonata in ospedale per informarti circa le modalità di consegna dell'istologico adottate in quel nosocomio (non tutti gli ospedali infatti adottano le stesse procedure in proposito).

Gentilissimo Dottore, il 6 marzo scorso mi sono sottoposta ad una isteroscopia diagnostica per infertilità e non è stata riscontrata alcuna anomalia. L'esame è durato un paio di minuti e il dolore che ho provato è stato di brevissima durata. Ho avuto perdite ematiche per circa 5 giorni. Ma ieri (quindi dopo 7 giorni dall'esame), dopo un rapporto, ho avuto perdite copiose di sangue chiaro (come diluito) ed oggi ho delle perdite, non abbondanti, ma rosso scuro. Mi chiedevo se ciò sia normale e se sia dovuto solamente ad una piccola escoriazione post-isteroscopia che si è riaperta oppure no. Vorrei saperlo anche perchè fra 4 giorni dovrò iniziare la terapia ormonale preparatoria per una ICSI e vorrei arrivarci in condizioni ottimali. La ringrazio molto per la Sua disponibilità e cortesia. Distinti saluti
simona

Qualche perdita dopo una isteroscopia diagnostica è da considerarsi normale, nel tuo caso sono un poco più abbondanti di quanto avviene di norma se perdurano occorrerà fare un controllo ritengo però davvero poco probabile che la cosa possa interferire negativamente con il protocollo cui devi sottoporti.

Gentilissimi dottori, innanzitutto vi volevo ringraziare anticipatamente per per il vostro prezioso aiuto di cuore! Volevo porvi il mio dubbio. Sto eseguendo tutti gli esami per una futura Fivet, ho solo dei dubbi per la Toxo e l'anti rosolia. Mi spiego In data 06/02/2008 avevo i valori per la toxoplasmosi così: -anti toxo IFA tot 600 Ui/ml (negativo <8:positivo >8) -anti toxo IgG >300 Ui/ml (negativo<2; postivo >3) -anti toxo Igm 5.38 Indice (Negativo<0.50; Positivo >0.60) -Igg Avidità 0.03 Indice Elfa (per permettere di escludere un'infezione negli ultimi 4 mesi deve essere >0.300) Per la rosolia invece: -anti IGg 152.5 Ui/ml (negativo<5; postivo>10) -anti IGM 3.01 indice(negativo<0.60;positivo>0.80) Quindi sospetta infezione in fase attiva A distanza di più di un mese i valori sono più o meno gli stessi: Per la toxo : -Ifa Tot 700 -Igg >300 Igm 4.05 -Igg avidity 0.07 Per la rosolia: Igg 141.3 Igm 2.12 Qunidi ancora sopsetta infezione in fase attiva La mia domanda è la seguente: -all'età di 10 anni (ovvero 28 anni fa) avevo fatto un test per la rosolia ed ero risultata coperta come è possibile che l'abbia ora in corso? -volendo affrontare una fivet come mi devo comportare con i valori della toxo (che sembrerebbe esserci da gennaio)? Non possiamo continuamente aspettare...siamo all'alba dei 40 anni! Volevo precisare che gli esami sono stati fatti all'ospedale san gerardo di Monza. La ringrazio sin d'ora per la vostra gentile risposta Cordiali saluti
paolina

Il tuo sembra uno di quei casi in cui le IgM tendono a rimanere elevate, la costanza nei due dosaggi della Toxo porta a pensare che si tratti di vecchia infezione con persistenza di IgM come anche per la Rosolia per la quale si ha prova della malattia in passato. Esistono comunque ulteriori esami per accertarsi della cosa che ti consiglio però di far gestire da un infettivologo.

Gentile Dottore, ho recentemente avuto un aborto spontaneo avvenuto alla sesta settimana, con comparsa delle mestruazioni il 18 febbraio con beta hcg 513. La data del concepimento era il 19 gennaio il 13 febbraio beta hcg 1000 il 15 febbraio beta hcg 1200; gli esami andavano ripetuti perchè in seguito a perdite brunastre e strani dolori puntiformi al fianco destro, mi sono sottoposta a eco trans vag. che non evidenziava nessuna camera gestazionale; il ginecologo sospettava seriamente una gravidanza eu. Finalmente il lunedì 18 si sono presentate le mestruazioni con qualche 'coaugulo' ma non particolarmente abbondati come il ginecologo aveva preannunciato. Due settimane dopo l'inizio del ciclo ho rifatto l'eco trans vag. e il ginecolo mi rassicura del fatto che l'ovaio sistro aveva appena ovulato (in quello destro aveva trovato durante la gravidanza un 'bel' corpo luteo), che l'utero era pulito e mi invitava a 'riprovare', quello sarebbe stato l'ovaio giusto! Bene, non aspettavo altro... Mi invitava a fare il test di gravidanza al primo eventuale ritardo e a monitorizzare le beta, al valore di 1000 di ripetere l'eco trans vag. perchè la grav. eu può essere sempre alle porte. Ora mi ritrovo di nuovo con le perdite brunastre, il 3 marzo ho ovulato ed ho avuto rapporti non protetti. Farò il test il 18 marzo qualora il 17 non arrivino le mestr. A cosa possono essere dovute le perdite? Scusi la mia prolassità ma volevo darle gli elementi per un suo parere... Grazie
elisabetta

Purtroppo non ho modo di capire da cosa possano dipendere le tue perdite, potrebbe trattarsi di una mestruazione in anticipo ma anche di perdite da impianto o dipendere anche da altre cause.

Egregio Dottore: La mia ginecologa, come già l’ho anticipato mi ha consigliato prendere P****** per 10 gg durante 6 mesi (per iperplasia iperplastia focale. Biopsia: endometrio ad impronta maturativi del tipo secretivo iniziale. Ho un ciclo abbondante con presenza di grumi (ma tanti!) che dura 3/4 giorni, ogni 26 gg.) Ho letto le controindicazioni: Ipersensibilità individuale accertata verso i componenti o sostanze strettamente correlate dal punto di vista chimico. Insufficienza epatica grave, sanguinamento vaginale di natura non accertata, aborto interno o incompleto, tromboembolia pregressa, carcinoma mammario o dell'apparato genitale, tromboflebiti, emorragia cerebrale. Mia nonna ha avuto cancro al seno. Ci sono possibilità di svilupparlo, prendendo questa medicina? Sono in rischio? Ho paura visto che anche mio nonno ha avuto il cancro al polmoni. Geneticamente sono predisposta. La ringrazio tanto!
Vanessa

No il rapporto rischio/beneficio è a favore della terapia.

Buongiorno: Le scrivo per chiederLe un consiglio: ho 38 anni ed ho subito un aborto interno con conseguente raschiamento lo scorso 27 Luglio alla ottava settimana di gestazione per assenza di battito. L'esame istologico non ha ravvisato alterazioni genetiche ed il mio ginecologo mi ha rassicurato. Da un paio di mesi stiamo cercando di nuovo di avere un bambino ma per il momento senza risultati. Ho un ciclo corto di 20-23 giorni ed un'ovulazione all'ottavo giorno. Ho fatto il primo ciclo di c***** ed al monitoraggio si è visto un follicolo ed il medico ha detto che la cura sta funzionando. Mi sta prendendo l'ansia..e so perfettamente che non giova. Cosa mi consiglia? Grazie per la risposta che vorrà darmi
paola

Secondo la mia esperienza nella ricerca di una gravidanza bisogna essere contemporaneamente perseveranti ma anche fare le cose con un certo distacco e a cuor leggero altrimenti il tutto diventa oltremodo complicato e faticoso da gestire.

Gentile dottore, la mia ragazza usa la pillola M***** da circa 2 anni senza mai avere problemi. Martedì 11 marzo, pomeriggio, abbiamo avuto un rapporto in parte non protetto (prima dell'eiaculazione non è stato usato il preservativo). La sera ha preso come al solito la pillola...Il giorno successivo (mercoledì) si è dimenticata di assumere la pillola prendendola di giovedì mattina poco dopo le 12 ore!!! In seguito ha ripreso a prenderla regolarmente prendendo l'ultima del blister ieri sera (Giovedì). Esiste la possibilità che sia rimasta incinta? La ringrazio.
Andrea

La possibilità esiste ma è davvero remota.

Buongiorno Dr. Lanzi, sono una donna di 32 anni in cerca di gravidanza da c.a. 7 mesi. Premetto che il mio ciclo è sempre stato molot regolare (28 giorni) solo una volta è arrivato a 31. Questo mese invece sono già al 35° giorno e non si è veisto ancora nulla. Ho avuto qualche dolore tra il 28° e 29° giorno, ma del ciclo neanche l'ombra. Ovviamente ho fatto il test sulle urine, ma è risultato negativo. Devo ripetere il test? Oppure non ci sono speranza che io sia incinta? Grazie Una lettrice affezzionata
simonetta

Se vuoi puoi anche ripeterlo ma più per allentare la tensione non credo molto probabile infatti si tratti di gravidanza.

gentile dottore,il 21 gennaio ho avuto un cesareo.Le mie mestruazioni le ho avute il 06 marzo.Quale giorno sono feconda?'importante'grazie.Cinzia' '
cinzia

Ammesso che siano regolari due settimane prima di quando prevedi il prossimo ciclo. Mi raccomando attenta a non concepire che è troppo presto dopo un cesareo.

salve dottore ,sono gravida alla 10 settimana e oggi ho ritirato le analisi del sangue.tutto bene l'unico valore che mi insospettisce è quello relativo alla toxoplasmosi:titolo in igg 3.30(negativa inferiore a 4.0)titolo in igm 0.12 (non reatt.inf.a 1.00).lette così sembra che io non abbia fatto la toxo, ma a giugno avevo fatto le stesse analisi nello stesso laboratorio e risultava igg 0.20 e igm 0.17.Come mai le igg si sono alzate così tanto? . posso stae tranquilla?
raffaella

Si puoi stare tranquilla in caso di infezione sono le igM a muoversi per prime.

Gentile dottore, sono alla 28+5 di gravidanza. Tutto procede bene e i controlli finora sono stati tutti regolari. All'ecografia di oggi la mia ginecologa ha rilevato una dilatazione del bacinetto renale sn, che misura 11mm. Lei mi ha tranquillizzata dicendo che è un valore border line e che rivaluteremo la situazione all'ecografia delle 32 settimane. Secondo lei comunque sono cose che in genere si risolvono spontaneamente entro l'anno di età e possono al massimo predisporre a una maggiore incidenza di infezioni urinarie. Lei che ne pensa? Posso stare tranquilla? La ringrazio.
Daniela

Spesso si risolvono anche in utero, bene ha fatto il tuo medico a tranquillizzarti.

Ho 38 anni , gravidanza normalissima con nascita di una bimba sanissima di quasi 5 anni. Considerando la mia età , abbiamo deciso così di dare un fratellino alla nostra piccola. A giugno di dell'anno scorso a seguito di accertamenti effettuati dopo una mestruazione ( 06 maggio) durata più di 10gg e beta '26' , diagnosi : 'microgravidanza', mi è stato così riferito dal mio gin. che sono episodi che possono presentarsi nel corso dell'età fertile di una donna. Premetto che il mio ciclo e' abbastanza regolare nessun accertamento specifico richiesto, tutto nella norma. Il 23 maggio diametro endometrio cm 10.6 e follicolo di mm 20. All'inizio di luglio il test di gravidanza mi dà positivo . Effettuo la prima transvaginale il 10 luglio dalla quale si evince quanto segue: SACCO GESTAZIONALE - localizzazione intrauterina : si, n 1 . EMBRIONE n 1 , attività cardiaca : non presente CRL 4 mm , datazione ecografia non corrispondente allepoca di amenorrea , nessuna patologia uterina associata , nessuna patologia annessiale materna associata . Controllo tra 15 gg. Il 24 luglio camera gestazionale vuota, diagnosi : aborto interno ritenuto, raschiamento il 26 luglio 07. A questo punto il mio gin. mi prescrive gli esami per poliabortività ( incl. anche mappa cromosomica per entrambi ) . Tutti nella norma tranne i seguenti : mutazione omozigote del MTHFR (con omocisteina normale) mentre dal mio esame cromosomico ( quello di mio marito è nella norma ) è emerso quanto segue: cariotipo 46, XX, inv (9qh). tutte le metafasi esaminate presentano uninversione della regione eterocromatica del braccio lungo del cromosoma 9: ( inv (9qh). Il mio gin. mi tranquillizza e prescrive solo acido folico (che assumo regolarmente), che posso tranquillamente riprovare con un'altra gravidanza e che i rischi che corro di ev. altro aborto sono quelli correlati ad una donna di 38 anni ( non necessariamente attinenti a quanto invece emerso dagli esami effettuati). Di seguito esito spermiogramma di mio marito. Origine: eiaculato Astinenza: 5 Prelievo: in toto Liquefazione: completa Agglutinati: assenti Viscosità : normale Leucociti: assenti Cellule immature: assenti Volume in ml: 5 PH: 7,4 Morfologia normale in% 30 Morfologia anormale in % 70 Anomalia testa in % 46 Anomalie collo in % 12 Anomalie coda in % 12 Numero di spermatozoi per ml 14.000.000 Numero di spermatozoi nell'eiaculato 70.000.000 Tempo 0 : spermatozoi di tipo d ( immobili) 5.000.000 35,71% spermatozoi di tipo c (motilità in loco) 0 0,00 % spermatozoi di tipo b ( lentamente progressiva) 7.500.000 53,57% spermatozoi di tipo a (rapidamente progressiva) 1.500.000 10.71% Tempo a 180 minuti: spermatozoi di tipo d ( immobili) 8.000.000 57,14% spermatozoi di tipo c (motilità in loco) 0 0,00 % spermatozoi di tipo b ( lentamente progressiva) 5.000.000 37,51% spermatozoi di tipo a (rapidamente progressiva) 1.000.000 7,14% E' il caso di approfondire con ulteriori accertamenti ? RingraziondoLa anticipatamente per il cortese riscontro che vorrà preservarmi La saluto sentitamente Tania
Tania

Per quanto attiene la tua situazione la terapia è corretta e adeguata. Lo sperma di tuo marito è un poco sotto i parametri di riferimento ma in considerazione del fatto che finora non ci sono stati problemi nel concepimento considererei un controllo andrologico facoltativo.

salve, sono monica 33 anni. Sono alla terza gravidanza (la seconda terminata in un aborto spontaneo alla 5 settimana, 4 mesi fa). Ultima mestruazione 30 gennaio 2008 (cicli irregolari dall'ultimo aborto spontaneo). Ieri le beta erano 5.500 (il giorno prima 2.900). sempre ieri ho effettuato un'eco in cui si vedeva la camera gestazionale di 7,33 mm ma non l'embrione...il gine dice che potrebbe essere segno di un mancato sviluppo quindi di un'altro aborto...sono in allarme, cosa ne pensate??
monica

Credo che si debba escludere una eventuale ovulazione avvenuta in ritardo perché altrimenti si sarebbe dovuto vedere embrione e battito.

buongiorno. Le sarei grato di una sua risposta visto che sento pareri contrastanti ma vorrei avere la certezza assoluta di non essere incinta. Ho avuto un rapporto a rischio giorno 08/02/2008- penetrazione di pochi secondi senza profilattico ma senza eiaculazione interna, in cui lui ha riferito della presenza di un pò di liquido (non eiuaculatorio). Ero all'ottavo giorno del ciclo. (mestruazione il 31 gennaio con cicli + o - di 28/30 gg) Dopo 20 ore dal rapporto a rischio ho assunto N***** in unica compressa. dopo circa 5 giorni ho avuto perdite ematiche scure durate 5gg. alla data del 29 febbraio circa aspettavo le mestruazioni. Giorno 5/03 si sono presentate delle mestruazioni scarse (2gg di mestruazioni e poi perdite ematiche scure per altri 3gg). Le mie mestruazioni di solito durano 3/4 giorni. Questa volta invece sono state appunto scarse e meno durature ma seguite da perdite color marron scuro. Mi chiedo: il NOrlevo ha potuto avere questo effetto? come mai? ho effettuato vari test di gravidanza comprati in farmacia: 1) giorno 29 (giorno di attesa delle mestruazioni). 2) un altro giorno 02/03 3) e un altro ancora giorno 07. TUTTI NEGATIVI. Inoltre giorno 08/03 (quindi a distanza di un mese dal rapporto a rischio) il dosagio delle bhcg sul sangue. RISULTATO INDOSABILE. Il 12/03) ho nuovamente eseguito l'analisi del sangue (BHCG) RISULTATO NEGATIVO. e ne eseguirò un altro giorno 19. se anche questi test risultassero negativi, posso stare tranquilla malgrado la mestruazione sia stata cosi scarsa? può essere che, se le mestruazioni successive non mi si presenteranno, posto per certissimo che fino ad allora non avrò altri rapporti, sono incinta? Il bhcg su sangue dice sempre la verità?? (in particolare i miei eseguiti a distanza di + di un mese)? scusi per le molte domande, ma sono molto molto in ansia. aggiungo inoltre che quello è stato l'unico rapporto a rischio e da allora nessun altro. cosa può dirmi? tutti questi test, dicono al 100% che non sono incinta? grazie infinite.
valeria

Si con tutti questi test negativi puoi essere certa di non essere incinta. La pillola del giorno dopo può dare irregolarità mestruali.

gentile dott. volevo sapere un embrione con battito di cui il CRL è di 8 mm a che settimana corrisponde? grazie
elisa

Qualche giorno meno di sette ma il dato è indicativo perché gli errori di misura su un embrione così piccolo sono statisticamente rilevanti.

Sono alla 7 settimana di gravidanza e ho l'utero retroverso flesso, posso avere rapporti sessuali normali? il pene toccherebbe il collo dell'utero avendo lo stesso retroverso o la parte che contiene l'embrione? Un aborto interno si manifesta sempre con dolori o perdite di sangue? Grazie è la prima gravidanza e ho molti dubbi
Damiana

Puoi avere rapporti sessuali se non ci sono fattori di rischio. Se una posizione o una modalità troppo appassionata ti crea fastidio naturalmente moderati di conseguenza. No un aborto interno può anche essere a lungo asintomatico.

buongiorno dottore, sarei felice se potesse rispondermi.il 7 febbraio ho avuto il ciclo, il 14 febbraio rapporto completo, e cosi qualche settimana dopo.il 10 marzo ho avuto il ciclo, breve solo 2 giorni, ora ho fitte hai capezzoli e un vago senso di nausea, stamane ho fatto un test risultato negativo, pero' anziche tenerlo su una superfice piana l'ho tenuto nella macchina in viaggio. non sapendo esattamente quando ho ovulato secondo lei potrei essere incinta? e poi puo' influire il test non fatto seguendo le indicazioni? grazie la prego risponda....
CATERINA

Se mettiamo insieme il dato di un rapporto avuto prima della probabile ovulazione con un test negativo anche se fatto 'on the road' credo che la gravidanza non sia molto probabile.

Gentile Dottore, una cara amica mi ha suggerito di chiederle un consulto on line. Ho 34 anni e sono incinta alla 30 settimana di gravidanza. Da qualche tempo ho difficolta' respiratorie, respiro corto e frequente anche da seduta.A volte al lavoro assumo posizioni scorrette alla scrivania, molto incurvata davanti al pc con la conseguenza di schiacciare l'addome. Talvolta mi e' successo di addormentarmi sul divano in posizioni scomodissime e di risvegliarmi dopo magari ore passate respirando male (ma data la stanchezza continuavo a dormire..) Capita anche che mentre lavoro abbia giramenti di testa e anche ambedue le orecchie tappate, la mia pressione e' 90/60. Possono questi problemi di postura o difficolta respiratorie aver avuto effetti anche sul feto? Non so neanche se i capogiri siano legati alle difficolta respiratorie o alla bassa pressione. Grazie molte per la cortese risposta Giulia
giulia

Che la compressione degli organi possa dare anche un senso di ridotta capacità respiratoria è normale. Magari chiedi al tuo medico se per prudenza non voglia farti fare in anticipo l'ECG che si effettua di routine in corso di gravidanza.

salve, sono monica 33 anni. Sono preoccupata...14/3/08 beta hcg 5.500 con relativa visita ecografica trans vaginale che vede una camera gestazionale ma non l'embrione...le beta crescono velocemente (13/3 erano 2.900)...il mio gine dice che non vedendosi la camera gestazionale potrebbe essere un aborto interno (gia' avuto 4 mesi fa). Lei cosa ne pensa? La ringrazio e saluto.
moinca

Dovrei sapere l'UM e capire se non si vede l'embrione o la camera gestazionale.

Gentile Dott. Lanzi ho una semplice domanda da porle:il Meropur altera il risultato(dando un falso positivo) dei test di gravidanza? Grazie.Cordiali saluti Silvia
silvia

Ho risposto in ritardo perché ho cercato risposte al tuo dubbio. Le schede tecniche non dicono nulla in proposito e non ho trovato nemmeno articoli pertinenti. In ogni caso una eventuale positività indotta dal farmaco non dura più di 7-8 giorni dalla somministrazione.

GRazie Dottore per la rapidissima risposta. Crede che le difficolta' respiratorie come descritte (da seduta o notturne) possano aver comportato conguentemente un minur afflusso di sangue al feto con possibili conseguenze e quali eventualmente? Sono preoccupata .. Grazie Giulia
giulia

Tenderei a escluderlo.

buongiorno...avrei una domanda da porle...a quale valore beta hcg e/o settimana di amenorre dovrebbe essere gia' visibile l'embrione e relativo battito cardiaco?? La ringrazio per l'attenzione, saluti Elisabetta.
lisabetta

Il battito compare alla 6ª settimana.

Gentilissimo dott.Lanzi, Vorrei un Suo consiglio. Sto per partorire la mia terza figlia. Più o meno, terminato l'allattamento avrò quasi 40 anni e certo devo pensare ad un metodo di contraccezione sicuro in tutti i sensi. Io (ne abbiamoparlato in coppia) opterei molto serenamente per la legatura delle tube, escludo lo IUD ed altro. Resterebbe la pillola. Le chiedo: come medico, trovandosi davanti ad un soggetto sano di 40 anni, consiglierebbe più l'assunzione della pilola o la legatura delle tube, valutati tutti i pro e tutti i contro di entrambe le soluzioni? Ormoni a 40 anni o intervento chirurgico, per quanto limitatamente invasivo? Grazie.
Tamara

Se fosse necessario ricorrere al Cesareo ovviamente la legatura delle tube potrebbe essere fatta contestualmente. Probabilmente in considerazione della tua età la terapia estroprogestinica non sarebbe di lunga durata e avrebbe il vantaggio di metterti al riparo dai disturbi perimenopausali oltre che essere reversibile e non chirurgicamente invasiva.

Buongiorno dottore, sono alla 21+1 della mia prima gravidanza, iero ho fatto l'ecografia morfologica ed è tutto a posto: un bel maschietto. L'unica cosa è che mi preoccupo del mio aumento di peso: sono alta 1.63 e il mio peso precedente alla gravidanza era 50 kg. I primi tre mesi ho preso solo 2 kg poi in questi ultimi due sono aumentata di ben 4 kg, quindi in totale sono 6 (56kg)!!! Sono solo alla fine del 5° mese; è normale questo aumento o dovrei cercare di limitarmi e mangiare un pò meno? (anche se non mangio in modo esagerato) grazie
Lisa

Deevi cercare di limitare l'aumento di peso, inizia privilegiando i cibi proteici come carne e pesce e limitando i carboidrati come pane, pasta, riso, patate.

GENTILE DOTTORE!GIOCANDO CON MIO MARITO VICINO ALLA PANCIA è PARTITO PER SBAGLIO UN PUGNO ABBASTANZA FORTE,MA NON HO SENTITO DOLORE E NON NE HO!HO POTUTO CREARE PROBLEMI AL BIMBO O ALLA PLACENTA?E INOLTRE IL FORTE NERVOSO E GLI SPAVENTI POSSONO PROVOCARE DANNI AL BIMBO?DEVO FARE LA MORFOLOGICA è SONO MOLTO SPAVENTATA!SONO INCINTA DI QUATTRO MESI!LA PREGO MI RISPONDA PRESTO
GRAZIA

Direi che non si sia trattato di un trauma di rilievo altrimenti avresti avuto dolore inoltre passate 24 ore senza sintomi si può stare tranquilli per eventuali conseguenze dirette del trauma.

gentilissimo dottor lanzi, le scrivo un'altra volta perchè vorrei avere dei chiarimenti per quanto concerne le mie settimane di gestazione.Ho avuto l'ultimo ciclo il 25 dicembre,per cui considero la mia gravidanza iniziata proprio quel giorno (cioè si dice sempre calcolare il primo giorno dell'ultima mestruazione).Quando però faccio l'ecografia (praticamente ogni mese)le settimane sono di più!.Giorno 3 marzo per esempio dall'ecografia ha stabilito che l'embrione era di 9 settimane e 6 giorni... ma nn è possibile! è ovvio che è stato concepito dopo!..ho capito che il gine si basa sulle dimensioni dell'embrione( che era di37.2mm) ma a questo punto io cosa devo considerare?.. i fatidici tre mesi li compirò il 25 marzo o martedì? grazie mille x l'attenzione ecomplimenti per il supporto che ci date
alessandra

Non sono certo di capire i tuoi dubbi il 3 marzo l'embrione era corrispondente per 9 settimane e 6 giorni di amenorrea cioè esattamente come doveva essere.

buongiorno dottore desideravo chiederle se vi é rimedio al capocele ,terapeutico ochirurgico essendo io una donna di 30 anni ,la ringrazio
Alassandra

Dammi qualche dettaglio in più.

sono alla 20 settimana di gravidanza e mi hanno detto di aver contratto la mononucleosi crea problemi alla gravidanza
enrica

Normalmente no.

buongiorno le espongo il mio problema. raschiamento per uovo chiaro il 6/12/07 dopo un anno e mezzo di ricerca ad oggi il ciclo non è ancora ricomparso premetto di avere avuto poche perdite dopo il raschiamento e alla scadenza del periodo del ciclo ho dei dolori fortissimi che durano circa 12/18 ore ecografia tutto a posto da esame ormonale il medico dice che non ovulo sono molto preoccupata vorrei sapere se crede che tutto possa tornare alla normalità anche vorrei avere un altro figlio e cosa devo fare grazie
silvia

Quanti anni hai? Se davvero non ovuli il tuo medico dovrà capire il perché per aiutarti a risolvere la cosa.

gentile dott. lanzi, innanzi tutto grazie per la precedente risposta. (le ricordo la mia storia: assunzione pillola giorno dopo, vari test gravidanza negativi, ma preoccupazione per possibile gravidanza). malgrado tutti i test di gravidanza negativi io sono ancora preoccupata. in particolare ho questi sintomi che non mi fanno stare serena. Da tempo (dopo avere assunto la pillola del giorno dopo) ho delle perdite molto liquide un pò biancastre (è come se fosse urina associata a perdite biancastre quasi impercettibili, si vedono solo con biancheria intima nera). oggi ho notato una piccolissima macchia marron che non so come interpretare. HO auto l'ultima (scarsa) mestruaizone giorno 5/03 e quindi, queste perdite che ho dalla fine delle mestruaizoni, proprio non me le spiego. io sono preoccupata perchè ho letto che sono un sintomo molto frequente in gravidanza...ma se i miei test di gravidanza sono negativi, questa perdita a cosa può essere attribuita?
valeria

Vorrei tanto aiutarti ma tavolta sopravvalutate le mie capacità diagnostiche. Se sei in ansia serve un videat specialistico che faccia il punto sulla tua situazione e possa rispondere precisamente ai tuoi quesiti.

SALVE,HO SCOPERTO DI AVERE UN UTERO BICORNE QUANDO MI HANNO FATTO IL CESAREO PER FAR NASCERE IL MIO BAMBINO! DEVO DIRE CHE NON SONO STATA MOLTO ATTENTA DURANTE LA GRAVIDANZA E HO ANCORA I BRIVIDI PERCHè ADESSO MI RENDO CONTO CHE HO RISCHIATO LA VITA DEL MIO ANGIOLETTO! HO 35 ANNI E IL 23 MARZO 2007 LA MIA GINECOLOGA,DOPO LA VISITA DI RUTINE, MI HA MANDATO IMMEDIATAMENTE IN OSPEDALE PERCHè AVEVO LA PRESSIONE MOLTO ALTA. ERA ORMAI DA UN MESE CHE LA MIA PRESSIONE NON ERA OK, INFATTI ERO IN CURA E LE PILLOLE(NON RICORDO IL NOME)NON FACEVANO PIù EFFETTO;COMUNQUE IN OSPEDALE HANNO CERCATO DI FARMI ARRIVARE ALLA 35ESIMA SETTIMANA PIENA E IL 28 MARZO è NATO IL MIO TESORO!VOLEVO SAPERE SE è RISCHIOSO AVERE UN ALTRO BIMBO,SE POSSO AVERE UN ALTRA GRAVIDANZA E DARE UN FRATELLINO AL MIO PICCOLO. HO DIMENTICATO DI DIRE CHE, PRIMA DELL ULTIMA GRAVIDANZA, HO AVUTO DUE ABORTI SPONTANEI E QUINDI DUE RASCHIAMENTI...MA L UTERO BICORNE NON L HA VISTO NESSUNO!!!GRAZIE PER IL SERVIZIO E SPERO DI AVERE UNA RISPOSTA E PIù INFORMAZIONI SULL UTERO BICORNE,CIAO
DONATELLA

Bisognerebbe capire meglio se il tuo sia un utero bicorne cioè due mezzi uteri saldati solo nella parte finale o un utero setto cioè un utero unico ma con una sorta di separazione in mezzo. Se è il primo caso puoi ricercare una gravidanza se fare nulla altro ma tenendo presente che deve essere considerata moderatamente a rischio. Nel secondo caso potrebbe essere utile fare un intervento che rimuova il setto di sicuro il rischio di aborto sarebbe inferiore.

salve dottore ho due domande da farle: da domani entro nel quarto mese, ho fatto l'eco. alla 10+5 ed è andato tutto bene. venendo da un precedente aborto interno si puo' immagginare come sto vivendo questa gravidanza(ho un po' paura che possa cessare il battito). volevo chiederle che validita' ha la macchinetta che mi hanno detto in farmacia per sentire il battito del feto?la seconda domanda è : come mai levando la pancia che è un pò cambiata e il seno un pò gonfio non ho altri sintomi come quello, che mi hanno detto che infatti è strano ,di andare al bagno piu' spesso?essendo entrata al quarto mese non dovrei accusarlo?e perchè ancora tendo a dormire a pancia sotto?mi avevano detto che non ci sarei piu' riuscita? mi devo preoccupare?mi dispiace disturbarla ma non avendo grandi sintomi sono preoccupata. grazie e a presto sara
sara

Lascia perdere quello che ti dicono, se vai nella sezione 'le bufale della nonna' ne troverai di tutti i colori. Se può aiutarti puoi anche usare un rilevatore Doppler del battito fetale a patto di non farne ulteriore fonte di ansia stando tutto il tempo col sensore sulla pancia.

Salve dottore, la contatto poichè sono abbastanza preoccupata. Cerco di spiegarle nel modo piu' semplice possibile la mia situazione. La prima settimana di Gennaio, dopo 2-3 gg max dopo la fine delle mestruazioni ho avuto un rapporto a rischio (coito interrotto), per precauzione ho preso il gg successivo la pillola del giorno dopo N*****, e dopo 5 gg mi sono venute (e sono durate circa 2 o 3 gg), l'ultimo gg di queste perdite l'ho rifatto usando il preservativo, che però si è rotto, quindi il mio ragazzo è venuto completamente dentro (p.s.: io avevo ancora leggere perdite), il gg dopo il rapporto ho ripreso la pillola N***** e dopo circa 5 gg mi sono venute esattamente come la prima volta che ho preso Norlevo (p.s.: mi sono finite il 27/01). Da allora non ho piu' avuto rapporti. Il 19/02 mi sono venute con 2-3 gg di anticipo e ho cominciato l'anello N*****, da allora ho avuto sempre fino ad ora perdite piu' scarse delle vere e proprie mestruazioni, che variavano dal rosso vivo al marroncino (dicono che è normale, cominciando un anticoncezionale a base ormonale, segnare anche tutto il mese fino all'arrivo della nuova mestruazione), Venerdi 29/01 ho fatto il test di gravidanza sulle urine (risultato negativo). Martedi 11/02 ho tolto l'anello, e ieri 15/03, penso che mi siano venute (ho riconosciuto le mestruazioni dalle perdite che mi duravavano già da un mese poichè avevo forte mal di pancia e il flusso e il colore era diverso. Oggi però vedo poco e niente! Ora mi chiedo: 1: posso escludere di essere incinta? 2: è normale davvero che le perdite mi siano durate tutto un mese sempre di continuo? 3: martedi dovrei prendere il secondo anello, ma ho paura di averle ancora x un mese intero, cosa faccio? La prego mi dia una risposta perchè da 2 mesi vivo con l'ansia! Grazie mille. Francesca
FRANCESCA

1 Si
2 Considerando le due assunzioni di N***** può rientrare nella normalità degli effetti colaterali.
3 Consigliabile continuare l'anello e attendere che il tutto si regolarizzi.
Ti ricordo che il tutto deve essere fatto sotto la supervisione del tuo specialista curante.

caro dr lanzi, all'inizio di aprile devo fare il mio secondo tentativo di procreazione assistita con il trasfermento di due embrioni congelati. ieri però ho ritirato i risultati del pap test fatto al 19° giorno del ciclo, il 4 marzo, che riportava il seguente risultato: displasia epiteliale di grado lieve CIN I SIL low grade e alterazioni citopatiche da hpv. Lei crede che sia opportuno fare una corposcopia? e soprattutto pensa che il trasferimento debba essere rimandato?. Io ho già iniziato la terapia ormonale sostitutiva per preparare l'utero ad accogliere gli embrioni. preciso anche che nel mese di gennaio ho avuto un aborto spontaneo dopo il primo tentativo di icsi. sei mesi fa avevo fatto un pap test risultato negativo.
felia

Puoi tranquillamente fare la Colposcopia, credo ci siano i tempi tecnici per riuscire a non rimandare il transfer.

gentile dottore ho iniziato oggi l'8 settimana di gravidanza.La contatto per avere delle delucidazioni circa l'andamento dei miei valori beta.Ho avuto l'u.m il 19 gennaio. 20 febbraio beta 16.512 3 marzo beta 92.522 14 marzo beta 142.416 dall'eco fatta il 5 marzo risulta tutto nella norma,abbiamo persino visto il battito ma i risultati dell'ultimo dosaggio mi preoccupano.E' una preoccupazione immotivata secondo lei?vengo da due aborti spontanei alla 6 settimana e forse sono eccessivamente ansiosa.Aspetto una sua gentile risposta. Distinti saluti Angela
angela

L'andamento è normale anche se potrebbe essere un embrione concepito qualche giorno prima ripetto all'amenorrea la presenza del battito poi rende il quadro confortante.

Mia moglie è alla 6 settimana di garvidanza (1à giorno dell'ultima metruazione 28-01-08), dopo il test di gravidanza positivo il 13 marzo ha iniziato ad avere forti dolori addominali senza perdite. Il 14 marzo l'ecografia mostrava l'embrione di soli 2,2 mm (troppo piccolo rispetto ai calcoli) e assenza battito con parziale scollamento. La faccia del ginecologo non lasciava ben sperare comunque ha consigliato riposo assoluto e p******, le beta fatte il 15 marzo mostravano valori di 91000 (da ripetere il 18 e il 20). Il 21 marzo farà l'ecografia che darà l'esito definitivo. Possono esserci ancora speranze ?
pasquale

Finché la diagnosi non è certa si è autorizzati a sperare però i dati clinici portano a non essere ottimisti sull'evolutività della gravidanza.

Gentilissimo dott. Giulio Lanzi sono Francesca della domanda 5198 del 05/03/08 devo ringraziarla moltissimo per la sua risposta. Vorrei chiederle se, considerata la mia necessità di assumerein maniera continuativa la pillola per i problemi di cisti che le ho descritto e considerato che sono circa 10 anni che la assumo senza alcuna sospensione, un valore dell'antitrombina pari a 118 sia preoccupante o meno. (vorrei sottolineare che mai questo valore aveva raggiunto questi livelli nei controlli che effettuo regolarmente ogni anno). Grazie mille
FRANCESCA

A me risulta nei limiti della norma.

Buongiorno dottore, dal giorno del concepimento dopo quanti giorni un'ecografia può dare segni di gravidanza? Grazie
Francesca

Con un buon apparato e sonda endocavitaria anche tra la 4ªe la 5ª dall'ultima mestruazione si può cominciare a vedere la camera gestazionale ma il reperto può essere molto variabile specie in caso di cicli irregolari ecco perché in gravidanze iniziali si preferisce seguire la situazione con i dodaggi BetaHCG.

Gentile dottore, Le avevo scritto in novembre per un farmaco che assumevo durante la gravidanza. Adesso sono alla 29+3 e sono abbastanza tranquilla, perchè sia l'amniocentesi, sia la morfologica sono andate bene. A causa però della mia ansia per questo farmaco (x**** gc 28 al di) volevo porle un quesito: - eco a 24 sett peso feto 890 gr. - eco a 29 sett peso feto 1530 gr. Il grafico della eco indicava 60° mentre adesso è tornato 50° come il mio primo figlio che è nato di 3,600 kg. Mi aspettavo che si confermasse un 60 e quindi una crescita maggiore, ma il gine mi ha detto che è normale, non c'e' una regola. Lei che ne pensa??? La ringrazio anticipatamente per la sua risposta. Cinzia, 36 anni.
cinzia

Che la differenza tra 50° e 60° centile è davvero minima.

ultima mestruazione 29 01 2008 dosaggio ormonale l 8 febbraio e il progesterone era 4 e rotti.Sono in gravidanza e le bhcg sono il 13 marzo 95000 e rotti.Le ultime 3 gravidanze si sono interrotte e ho dovuto fare il raschiamento(2004 2005 2006)ho 44 anni e 3 figli. Visto il valore basso delanna

Nonostante il valore del progesterone credo che a questa epoca un'occhiata ecografica possa fugare ogni dubbio.

Buongiorno Dottore, ho 36 anni all'inizio della 15° settimana di gravidanza e la prossima ecografia sarà il 10/04. Fino ad allora come posso essere sicura che il mio bimbo c'é? La T.N. é stata fatta oramai quasi 3 settimane fa ed era tutto a posto e siccome ho passato la fase nausee, stanchezza e turgore al seno vorrei sapere che parametro posso avere per pensare che tutto vada bene. Quasi quasi rimpiango il malessere del primo trimestre! Mi scuso se sembro infantile ma sono alla prima esperienza e il fatto che ogni sintomo sia scomparso mi preoccupa un pochino. grazie loredana
LOREDANA

Pasato il periodo più pericoloso il fatto stesso che tu ti senta bene ti deve tranquillizzare la maggior parte degli eventi avversi è infatti accompagnata da sintomi.

Buongiorno, avrei bisogno di farVi una domanda. 17 giorni fa ho fatto un'interruzione di gravidanza, tutto questo periodo a parte gli ultimi giorni ho avuto delle piccole perdite a volte rosse altre piu' scure, con qualche doloretto. Sabato scorso ho fatto la visita dal ginecologo che mi aveva fatto l'interruzione e mi ha detto che tutto andava bene. Stamattina ho avuto ancora delle perdite erano si e no due tre gocce rosse e poi un po' piu' scure. Non so cosa pensare secondo Lei puo' essere l'ovulazione? Ieri ho avuto un forte mal di testa, quello tipico delle mestruazioni, adesso mi sento come quando stanno per arrivare le mestruazioni, oppure quando sono a meta' ciclo all'ovulazione. Vi prego rispondetemi presto. Grazie
tonia

I tempi per una eventuale ovulazione sono compatibili le tue sensazioni anche possibilissimo tu abbia ovulato.

buongiorno volevo chiedere un parere piu approfondito ho 30 anni sono alla mia seconda gravidanza ho un bimbo di 14 mesi ed è da circa 2 settimane che non tutte le mattine ma spesso dopo essermi alzata dal letto vado in bagno e dopo aver urinato vedo un po di muco con leggere tracce di sanque alla visita dalla ginecologa mi ha detto che ho la placenta posteriore con lembo basso e sicuramente mi crea rottura di capilari mi ha detto di stare a riposo ......volevo sapere a cosa vado incontro e quandosmettero di vedere queste piccole tracce di sanque...grazie e arrivederci
valentina

Come avrai letto dalle altre risposte il lembo inferiore della placenta tende a distansiarsi dal canale cervicale man mano che l'utero cresce. Non posso prevedere quando smetteranno le perdite anche perché non mi dici a che epoca gestazionale tu sia.

Buongiorno, sono una mamma di un bimbo sano di 2 anni desiderosa di aumentare la prole. Purtroppo l'anno scorso ho perso due angeli, il primo alla decima settimana di gravidanza (senza difetti cromosomici), e il secondo alla ventunesima settimana affetto da triploidia. Vorrei porle due domande: - secondo lei un feto di 21 settimane con una forte emmoragia cerebrale sente dolore? - sono passati 5 mesi dall'ultimo aborto indotto con parto naturale e successivo raschiamento e, il mio ginecologo, dice che posso già tentare un'altra gravidanza visto che ho cicli regolari ogni 24 giorni ma, su internet, ho letto pareri medici discordanti sul tempo di attesa post aborto. Lei mediamente quanto tempo consiglia di aspettare? Grazie
Chiara

1 Se come di solito l'evento è rapido e considerando l'immaturità del sistema nervoso direi di no.
2 Ben dice il tuo medico non vedo motivi per non riprovare da subito.

Dottore in passato le chiesi se il progesterone bloccava l'ovulazione dato che dovevo assumerlo dal 15 giorno in poi e lei mi disse che l'ovulazione in quel giorno sarebbe passata. Ora i miei cicli ora che prendo progesterone sono di 31 giorni quindi ovulerei dopo il 14 esimo giorno. Il progesterone lo inizio al 15 prendendo la tb ancora non ho ovulato, sono al 13 pm. mi blocca l'ovulazione se lo prendo? premetto che soffro nella fase luteale di progesterone basso in quanto non supera i 1,55 di valori. Grazie mille
ilaria

I tuoi cicli sono sostenuti nella seconda fase dalla terapia e quindi tu mestrui solo dopo la sospensione l'allungamento che hai osservato è conseguenza della terapia e la regola dei 14 giorni prima della mestruazione non vale più.

Dott.Giulio Lanzi

Medico Chirurgo Specialista in ginecologia e ostericia
Iscrizione Ordine dei Medici di Roma n°47912
Partita Iva 07851481007

Collaborazioni

 Il Dott. Giulio Lanzi collabora con la testata Gravidanzaonline.it.gravidanzaonline.it Visita il suo profilo >>

 

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