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Domande & Risposte

Negli anni ho risposto con piacere ad oltre 7.300 domande e le risposte le trovate qui di seguito. Vi invito a cercare all'interno del sito tramite la funzione cerca presente nel menù.

Se invece pensate ce ne sia bisogno, non esitate a contattarmi.

Giulio     


 

buongiorno dr Lanzi, La ringrazio molto per la sua risposta, che ha contribuito a farmi stare molto più tranquilla (ho già quattro figli): la mia è la domanda n. 7853. Vorrei fornirle il dato che ho dimenticato di precisare e che mi ha chiesto... la terapia antibiotica l'ho iniziata in corrispondenza della sesta pillola del blister, devo prendere 2 pastiglie di antibiotico al giorno per 5 giorni. la ringrazio ancora perchè aiuta tanto noi donne a capire e lo fa con estrema chiarezza e con gentilezza. grazie ancora, manuela
manuela

Come detto non ci sono problemi per il rapporto che ha preceduto la terapia.

Buonasera dott.Lanzi. Mi è capitato di avere al 16 giorno dal ciclo, il giorno dopo un rapporto, delle perdite 'marroncine' che sono durate per circa 2 giorni. Ho effettuato una visita ginecologica con ecografia transvaginale ad aprile di quest'anno che non evidenziava alcuna patologia alla sfera genitale e un paptest con esito Ascus (test HPV negativo). Siccome non ho alcun tipo di sintomo (tipo prurito, bruciore, etc.) e ho avuto un rapporto non protetto al 10° giorno dal ciclo crede che il fenomeno potrebbe essere collegato a un'eventuale gravidanza? E se così non fosse crede che una ulteriore visita ginecologica dopo la comparsa del ciclo sia preferibile o è meglio anticiparla? La ringrazio sin d'ora per la sua disponibilità.
elisa

Non penserei a una gravidanza, talvolta perdite periovulatorie possono essere favorite dallo stimolo meccanico. L'ASCUS richiede nuovo controllo dopo terapia.

Buonasera Dottore!Ho un problema:Tre giorni fa ho preso la prima pillola della mia vita..appunto alle ore 15.30 primo giorno del ciclo...il problema è che ogni maledettissimo primo giorno del ciclo sto veramente male con nausee e vomito...e come volevasi dimostrare..tanto per non fare eccezzioni ho vomitato il pranzo alle 18.30.Ho immediatamente cercato invano il mio ginecologo così mi sono rivolta alla dermatologa sua collega che me l'aveva prescritta anche lei..Le ho chiesto se sono protetta a livello contraccettivo avendo vomitato dopo 3 ore dall'assunzione della mia prima pillola...lei mi ha risposto che posso stare tranquilla perché in 3 ore si è sciolta ed assorbita e perché essendo la prima pillola d**** del blister prima che avrò rapporti assumerò altre 5 pillole (cioè il tempo che mi finisca il ciclo)..Lei mi ha sconsigliato di prendere un'altra pillola per evitare di combinare pasticci visto quanto è forte il diane.Lei cosa mi dice?Sono coperta a livello contraccettivo dopo 7 pillole?L'ho letto anche da qualche parte..Grazie mille per la cortese attenzione e per l'eventuale risposta, spero al più presto..grazie mille
Francesca

Si specie se osservi astinenza per 7 giorni non corri rischi.

salve dottore,ho avuto il coclo il 1 settembre,ho avuto poi 1 rapporto al nono giorno(protetto) dopo di che ho cominciato ad avvertire dolori premestruliil giorno 26.oggi 8 ottobre ancora non ho le mestruazioni.possibile sia rimasta in cinta?
martina

Un rapporto ben protetto in nona giornata difficilmente da' luogo a un concepimento, probabile il ritardo dipenda da altra causa.

buongiorno dottore, sono mamma di una bimba di 24 mesi. la mia bambina ha paura delle supposte e ieri sera mentre dovevo inserirla nel sederino lei si è spostata e non ci è entrata, credo sia andata nella farfallina non ha avuto perdite di sangue.mi faccia sapere il pediatra mi ha detto di stare sicura
giusy

Non mi è chiaro se il problema è una possibile lesione dell'imene o il fatto che parte della supposta possa essere rimasta in vagina. In entrambi i casi senza sintomi o perdite di sangue ha ragione il pediatra puoi stare tranquilla.

Gentilissimo dott.Lanzi sono Alessia e il 27/09 alla 23 settimana nel tardo pomeriggio sento dei doloretti mestruali e la pancia indurirsi corro subito al PS dove mi fanno una puntura di spasmex e mi tengono sotto controllo per un ora, risultato 3 contrazioni, decidono di ricoverarvi con terapia di spasmex endovena 24 su 24 (fatte visite di controllo collo dell'utero ben chiuso mi dicono e basta) fino al 02/10 quando mi dimettono con terapia per casa 3 pasticche di spasmex al giorno e riposo assoluto fino al prossimo controllo con la mia gine cioe il 13/10 ora io le chiedo è giusta la terapia che sto facendo? ho delle perdite di muco non colorate e inodore cosa posso essere devo preoccuparmi? le chiedo scusa ma chiamo la gine e non mi risponde mai lei solo la sua segretaria
ALESSIA

La terapia è diciamo di supporto, date le perdite potrebbe essere utile escludere una infezione vaginale facendo dei tamponi. Non scusarti ma rifletti sul livello di disponibilità di coloro ai quali affidi la tua salute.

Gentile dottor.giulio,volevo chiederle un CRL di 6,2mm a quale settimana gestazionale possiamo abbinarlo...grazie per la vostra costante presenza è molto importante per tutte noi...
eleonora

5ª-6ª settimana.

Egregio Dottore le ho scritto altre volte evidenziandole i valori delle mie beta: 56,163, 630, 1630 e poi 7000,19000 ma poi sono andata a fare l'ecografia alla settima settimana + 1giorno e per la seconda volta mi e' stato diagnosticato un uovo chiaro, dico subito che questo e'il mio terzo aborto nel primo caso si era formato il cuoricino e poi ha smesso di battere.devo rifare l'ecografia lunedi 13 ottobre secondo Lei ci sono speranze? che percorso dopo tre aborti mi consiglia di seguire?Le anticipo che ho gia fatto gli esami per la trombofialia e che stavo prendendo l'aspirinetta. La ringrazio di cuore per la risposta
mena

Speriamo la diagnosi non venga confermata. I principali ospedali regionali hanno ambulatori di medicina della riproduzione dedicati alla poliabortività. Dato che il problema è delicato e complesso ti consiglio di prendere informazioni e poi rivolgerti al centro più referenziato nella tua regione.

Salve chiedo un vostro consulto perchè l'attesa mi sta logorando. ho avuto il mio ultimo ciclo il 6 agosto ed ho avuto rapporti dal 19 fino a fine agosto con mio marito. il 4 settembre un test acquistato in farmacia mi ha dato esito positivo ma all'ecografia ancora non era visibile nulla. il 12 settembre le beta hcg sono a 2058. ieri 7 ottobre durante l'ecografia la gine. rileva l'assenza di battito e mi ha fissato il raschiamento fra qualche giorno. non è possibile un errore nella datazione? e quindi che il mio piccolo non si sia ancora sviluppato e non che abbia smesso di farlo? vi sono speranza a cui aggrapparmi?
Giovanna

Mi spiace ma credo che la collega abbia correttamente fatto diagnosi di aborto quando ogni altra ipotesi era certamente escludibile.

Gent.mo Dott. Lanzi, purtroppo ho 2 aborti ripetuti 'alle spalle', uno alla 9 e l'ultimo, avvenuto il mese scorso, alla 6 settimana. Da un anno a questa parte soffro in vicinanza dell'ovulazione di cistite che non passa se non prendendo F*****. Ho fatto i tamponi e mi è stato trovato lo streptoccocco aureo ma mi è stato detto che non era nulla e di non peoccuparmi. Ora la mia domanda è queste il mio problema di cistite ricorrente può essere stata la causa di entrambi gli aborti? Cistite a aborto sono correlati? Venerdì andrò a fare di nuovo tutti i tamponi ed inizierò il protocollo di poliabortività. La ringrazio per l'attenzione Saluti.
Fabiola

Tra cistite e aborto non c'e' rapporto diretto di causa effetto, rimane il fatto che e' opportuno eliminare ogni possibile focolaio infettivo sia per la tua salute generale che per una eventuale prossima gravidanza.

Mi perdoni dottore ma dimenticavo..relativamente alla mia ultima domanda(bolle e prurito 25 dopo laparoscopia) poichè durante l'intervento mi è stata fatta anche la cromosalpingografia con blue metilene e poichè dopo quella fatta a gennaio 2008 (non capisco perchè me ne è stata fatta un'altra conoscendo il pregresso) avevo avuto la febbre a 39,non può essere una reazione allergica? Poichè ho tentato per una nuova gravidanza e non so se sono incinta può provocare qualche danno? Posso prendere antistaminici e cortisone nell'eventualità me li prescrivesse oggi il dermatologo? Sono passati due giorni dall'ultimo rapporto (ultimo ciclo molto strano perchè dopo intervento:iniziato il 21 e terminato il 2 ottobre. Grazie mille per la sua infinita disponibilità Cordiali saluti Margherita
Margherita

Può trattarsi di reazione allergica ma dubito che possa dipendere dal blu di metilene a distanza di tempo. Puoi usare il cortisone e alcuni degli antiistaminici se occorre.

buonasera mi chiamo rita ho 46 da qualche tempo ho problemi con il ciclo l'ultima mestruazione lo avuta il 15 luglio 2008 il 10 settembre per essere sicura ho fatto il test delle urine di gravadanza con esito negativo poi il 28 settembre pensavo che mi fosse arrivato il ciclo invece sono state solo delle perdite marroni accompagnate da perdite rosse che sono durante 4 giorni devo premettere che lo scorso anno il ciclo non mi e arrivato per 5 mesi ho dovuto prendere delle pasticche per farlo ritornare la cosa che mi preoccupa e se sono incinta io il mese di agosto per un forte mal di denti ho preso 20 giorni di antibiotico augmentin per una settimana intera ho preso moment due volte al giorno e successivamenti o preso oki mi sento sempre gonfia e tanti malesseri a momenti ho un forte calore che devo ripetere il test di gravidanza la ringrazio per la disponibilita rita colantuono
RITA

Gentile Rita le tue sensazioni sembrano dipendere piu' da sbalzi ormonali (dipendenti dall'eta') che da possibili gravidanze, in ogni caso i farmaci che hai assunto non sono tra quelli particolarmente pericolosi.

salve dottore...sono circa 5 mesi che assumo l***** (prima ho assunto per circa 6 mesi l*****)e questo mese ho forti forti dolori alle ovaie, perdite bianche consistenti e seno gonfio... da cosa può essere causato tutto questo?
CHRISTIN

Sia le perdite che i dolori potrebbero dipendere da un fatto infettivo per il quale occorrerebbe un controllo specialistico.

Gentilissimo dottore,sono alla 17 settimana di gravidanza, alla 10 settimana ho avuto una forte emorragia con distacco di 10cmx 3cm.Sto ancora facendo punture di progesterone....sono a riposo a letto e non ho piu' perdite da 15gg. Ieri sono andata a fare la visita piu' eco transvaginale,e il piccolo sta bene è tutto ok.Il ginecologo mi ha detto che anche il distacco si è chiuso,ora c'è solo una sorta di cicatrice da esito del distacco. Ora pero' sono spaventata,perche' stamattina andando in bagno nel pulirmi ho trovato un po' di muco giallo-beige indurito sulla carta.Pensa che stanno ritornando le perdite?Il solo pensiero mi distrugge!Sono alla mia prima gravidanza.La ringrazio anticipatamente per la risposta che vorra' darmi,e confido tantissimo nella sua disponibilita' e gentilezza. Cordiali saluti.
corinne

Non penserei che perdite mucose possano dipendere da un aggravarsi del distacco.

Buongiorno dottore, sono ancora Anna (domanda 7841). ho rifatto il test dopo 1 settimana (preced. 1/10/08 con valore 142) il valore adesso e' pari a 1833.procede tutto nella norma? Le chiedo inoltre altra informazione: la mia ginecolega mi ha ordinato crinone gel vaginale 8% tutte le sere? e' corretto? a cosa serve? fino a quando dovro' utilizzarlo?grazie come sempre della sua disponibilita'.cordiali saluti. anna
anna

Valore corretto, molti colleghi prescrivono progesterone per mettersi al riparo da un eventuale deficit dello stesso.

Gentile dottore, ho 21 anni e assumo regolarmente la pillola G*****. Ieri mi sono recata in farmacia con la ricetta e il farmacista mi ha consegnato K***** della Effik, un farmaco alternativo, dicendomi che ha la stessa composizione di G*****. PROBLEMA: Posso utilizzare K***** tranquillamente e senza preoccupazione di gravidanze indesiderate? Tra l'ultima scatola di G***** e la prima di K***** dovrò effettuare regolarmente i 7 giorni di pausa? Grazie per l’attenzione. Cordiali saluti Micaela
Micaela

Il prodotto è del tutto equivalente e puoi assumerlo esattamente con le stesse modalità del precedente. La farmaceutica del nuovo prodotto è inoltre dal mio punto di vista encomiabile per una politica di prezzi per una volta 'diversa'.

Buona sera Dottore ho ritirato i miei dosaggi ormonalI effettuati al 6°giorno del ciclo FSH 4,87 (da 3.03 a 8.08), LH 5,3 (da 2.4 a .6), TSH 2,7496 (da 0,35 a 5)e PROLATTINA 33,5 (da 1.2 a 29.9). Quest'ultima è fuori dai valori medi. Cosa potrebbe indicare? E' grave? Esiste un modo per farla rientrare nei parametri? Grazie mille per la disponibilità.
Veronica

Prima cosa ripetere (il tuo medico ti spieghera' le modalita') il dosaggio e' solo poco sopra i limiti e non credo affatto si dovra' fare terapia alcuna.

Gentilissimo Dottor Lanzi, come sta? Spero bene. Sono la signora di 32 anni, Gessica, mamma di 2 bambini che ha avuto 2 aborti interni a Luglio e a Settembre. Le scrivo perche' ho appena avuto i risultati di alcune analisi del sangue che ho fatto dopo il secondo aborto in quanto volevo sapere se vanno bene in caso dovessi tentare di cercare la cicogna un'altra volta. Li ho fatti perche' ho molta paura di avere qualcosa che non va e che ha influenzato il corso delle gravidanze. Sono sposata da 5 anni e sempre stata fedele. Quindi: test toxoplasmosi(IgG) 38 IU/ml; test toxoplasmosi (IgM)Assenti; Test Rosolia(IgG)198 IU/ml; Test Rosolia(IgM) Assenti; Test Citomegalovirus (IgG)80 UI/ml; Herpes tipo 1 Positivo; Herpes tipo 2 Positivo. Premetto che sapevo di aver contratto l'herpes ahime' da mio marito quando eravamo fidanzati. Ma cio' non ha causato nessun problema nelle altre 2 gravidanze infatti sono nati per via naturale. Io non ci capisco tanto dei risultati ma mi sembra di aver capito che sono inoltre positiva alla toxo, rosolia e al citomegalovirus poiche' tutti > 30. Con questi valori, sono malata? E'per questo che ho avuto gli aborti? Posso tentare in un'altra gravidanza? E se si, che cure o indagini devo fare prima di ritentare e per evitare un'altro aborto? Sono molto spaventata. Spero che mi risponda presto. La ringrazio in anticipo per il suo tempo. Cordiali saluti Gessica
Gessica

Non sei malata, hai avuto le infezioni e ora sei immune (le IgG sono anticorpi 'difensivi').

Gent.mi Dottori, innanzittutto grazie di cuore per mettere a servizio la vostra professionalità. Ho un quesito da porvi.Sono alla ricerca della mia prima gravidanza da circa due anni, ho 39 anni. Al momento ho avuto 3 geu (due a dx con asportazione tuba e una a sin con conservazione tuba), rimanendo subito incinta il mese stesso della ricerca. Ogni volta le tube si sono presentate belle e senza aderenze.Per superare il problema tubarico sono ricorsa alla PMA facendo due icsi purtroppo non andate bene.Ora sono molto sconsolata e visto che vorrei prendermi qualche mese di pausa prima della prossima icsi il mio desiderio è comunque quello di riprovare naturalmente, ovviamente sapendo il rischio di recidiva geu a cui vado incontro.Nelle mie infinite letture sull'argomanto ho letto che un problema legato alla funzionalità/contrattilità tubarica potrebbe essere la carenza di progesterone.Secondo lei è una cosa corretta? Non è che per caso tutte le mie geu sono stata causa di questa mancanza? (che eventualmente potrei sopperire prendendo del progesterone). Mi scuso per la lungaggine e le sarei molto grata se mi potesse dare il suo esperto parere.Grazie.Cordiali saluti
Paola

Anche se non credo affatto che le tue GEU possano essere dipese da carenza di progesterone (vista la bilateralita' penserei a un fenomeno infiammatorio pregresso) nulla osta che tu possa usare del progesterone naturale nella seconda parte del ciclo.

Buongiorno Dott. ho 28 anni e da un anno e mezzo cerchiamo una gravidanza. Due aborti precoci senza raschiamento nel giro di 6 mesi. Ora dall'ultimo aborto sono passati 8 mesi di tentativi senza risultati. Ho effettuato un po di esami tra cui eco interna OK, esami preconcezionali OK, tampone vaginale e cervicale OK, spermiogramma al marito LIEVE ASTENOZOOSPERMIA, esame urine completo di entrambi NEGATIVO, ultimi esami TSH 1,37 - FT3 2,88 (da 1,80 a 4,20) - FT4 1,53 (da 0,80 a 1,90) - anticorpi Antitireoperossidasi Inferiore a 10 (fino a 40) - anticorpi antinucleo NEGATIVI - anticorpi antitireoglobulina 41 (fino a 40). Su quest'ultimo valore il laboratorio analisi mi ha segnato un'asterisco. Lei cosa ne pensa?! Possono essere causa dei miei due aborti precoci?! Cosa mi consiglia di fare?! Ringrazio per la Sua disponibilità.
Silvia

Gli esami sono sostanzialmente nella norma, se il tuo medico non ti ha prescritto ulteriori approfondimenti ti direi di continuare a provare (magari un andrologo potrebbe aiutare tuo marito a rinforzare lo sperma).

Gentile dottore le scrivo per avvalermi del suo prezioso parere ancora una volta.Sono un po' preoccupata perchè guardando le misure ecografighe della mia bimba ho notato un notevole calo di alcune DPB,CC.Alla 21°+3 gg epoca della morfologica effettuata il 23 luglio 2008, le misure erano le seguenti:BPD= 52,8 MM. DFO=67,0.CC=189,2. TCD=22,2.CA=164.0.LF=39.4.OMERO=38.2. CC/CA=1.154. DPB/LF=1.340. DBP/DOF=0.788 PESO= GRAMMI 462.LA successiva ecografia effettuata il 25 agosto A 26 SETT +3GG riportava le seguenti misure:BPD=65,CC 243,CA 214, FL 49.Al 5 settembre 2008, 27 sett + 5 gg BPD 66,8 mm, DFO 91.0mm,CC 249.4mm, CA 232.6mm, LF 56.0 OMERO 52,2mm, CC/CA 1, 072mm, Peso 1180 grammi.La ecografia effettuata il 23 settembre 2008 a 30 sett +2 gg si evidenziavano le seguenti misure:DPB 70mm, CC 273mm, CA 259 mm, FL 62 PESO 1500 GRAMMI.E in fine il 3 ottobre 2008 a 31+5 sett le misure sono DBP 75, CC 278, DTC 37, CA 273, FL 63, HL 57. PESO 1800 GRAMMI.La mia bambina cresce regolarmente di peso dalle stime fatte, ma il DBP risulta notevolmente dimimuito tanto da essere inferiore al 5°percentile nell' ultima ecografia.Questo calo graduale di crescita sia del DPB che del CC può segnalare una patologia?. Il mio timore nasce dal fatto che ho avuto male al passaggio dell'ago post amniocentesi prolungato per tanti giorni e anche eppisodi di qualche contrazione renale che mi faceva percepire dolore in tutta la pancia.La mia genecologa all' epoca disse:'non credo che hai avuto un infezione'.Sentire nominare la possibiità di un fatto infettivo relativo a questi sintomi mi ha messo in ansia rispetto a possibili danni neurologici sulla mia bimba e mi domandavo se il calo di crescita riscontrato potesse riferirsi a una patologia.La ringrazio sentitamente e aspetto il suo parere.
Giulia

Immagino che i colleghi avranno esaminato le strutture endocraniche con grande attenzione, non nego che una testina piccola sia un fattore di rischio da controllare (e il gran numero di ecografie effettuate lo dimostra), ma oramai non resta che attendere. Se l'amniocentesi e' stata effettuata rispettando le regole dell'asepsi e con profilassi antibiotica resta difficile pensare a una infezione provocata dalla stessa.

gentilissimo dottore sono anna 17+1 volevo comunicarLe che lo scollamento delle membrane con perdite di L.A.post amnio si è concluso nei migliori dei modi ci sono voluti 7 giorni ma finalmente tutto siè chiuso il bimbo sta bene domani ultima eco di controllo e sabato mattina fuori dall ospedale.ho voluto comunicarlo xchè è giusto far sapere anche quando tutto finisce bene.La saluto cordialmente,alla prossima
anna

Grazie dell'aggiornamento, siamo molto felici per te e per il tuo bimbo.

Buon girono dottore, la data del mio ultimo ciclo è il 2 aprile e il 20 luglio, causa piccole perdite, al pronto soccorso mi hanno fatto un puntura di immunoprofilassi essendo io A1 RH NEGATIVO. Prima di allora il test di Coombs indiretto era sempre negativo. IN data 11 agosto, ripentendo il test risulta positivo e fino ad ora ok. In data 4 ottobre il test però è risultato NEGATIVO. Sono un po preoccupata... E'normale? Grazie Isabella 27 settimane + 1 giorno.
isabella

Si la positivita' transitoria e' dipesa dalla immunoprofilassi effettuata.

BUONASERA,ULTIMA MESTRUAZIONE 24/08/08,VOLEVO SAPERE HCG DEL 01/10/09 3980,COME VANNO I VALORI?GRAZIE
valeria

Vanno bene.

salve sono alla 25 settimana e dai primi esami ho herpes igg presente ma anche herpes igm presente ma per ora asintomatico ci sono possibilita di contagio al feto? grazie saluti
alessandra

Solo in caso di Herpes genitale in fase attiva al momento del parto.

Buongiorno Dottore,ho appena iniziato il protocollo per un tentativo di ICSI. Dopo un'iniezione intramuscolare di decapeptyl 3.75, ieri sera ho iniziato il ciclo di meropur 450 u.i a sera. il mio dubbio è questo: ieri ho dovuto preparare la mia prima puntura, miscelando due liquidi in 6 polveri. per fare questo, da inesperta ho impiegato circa 20 minuti perchè non riuscivo ad aspirare completamente il liquido dalle varie boccette di polvere. Ora ho paura che in questo lasso di tempo il medicinale abbia perso la sua efficacia, come se alla fine avessi iniettato solo acqua, anche se ho avvertito un lieve bruciore. La prego mi dia una risposta. Grazie, luci
luci

Tranquilla in 20 min. il medicinale non si altera.

volevo sapere se è possibile rimanere incinta con un ovaio ridotto più della metà,grazie
manuela

Si l'ovaio funziona lo stesso anche se parte è stata asportata.

Egregio dottor Lanzi, le scrivo ancora una volta con qualche novita'. Mi sono finalmente operata per la resezione du un seubsetto uterino(come Lei mi aveva consigliato), l'operaz e' avvenuta con controllo laparoscopico per essere sicuri che non si trattasse di utero bicorne. Tutto ok, la base era spessa, 16 mm e la lunghezza 17mm. Mi hanno deto che l'op è andata bene, l'ho effettuata esattamente una settimama fa. Ora vengo alla mie domande: fra due mesi dovro' controllare che non si siano formate aderenze( questo me lo avevano gia' detto prima dell'op), ci sono molte probabilita' che queste si siano formate? Seconda domanda: dopo l'intervento non avevo quasi nessun dolore, da un paio di giorni pero' ho dei dolori simili a quelli mestruali, non fortissimi ma fastidiosi, in realta' fra 5 giorni dovrebbe venirmi il ciclo. Devo preoccuparmi? non ho febbre, ne nausea,perdite ne ho pochissime piu' o meno similili a quelle degli ultimi giorni di ciclo,ho solo questi doloretti. Ho chimato l'ospedale e mi hanno detto che e' normale e allarmarmi solo se si presentasse febbre. Ma io ho sempre molta paura da aquando ho perso il mio bambino, che come ho gia' scritto altre volte, era la mia prima gravidanza. So che Lei ha molta esperienza soprattutto in questo campo e se avra' un po' di tempo per rispondermi gliene sarei grata. La ringrazio come sempre per la Sua gentilezza carla
carla

No la possibilità di sinechie endouterine non è elevata (nella mia casistica ad esempio non ne ho mai rilevate).
Probabile si tratti di dolori premestruali l'intervento che hai fatto non dovrebbe dare i sintomi che descrivi.

Gentile dottor Giulio, La ringrazio sin d'ora se vorrà rispondere alla mia domanda. Sono alla 24 settimana di gravidanza, verso la 17 sett. ho avuto dei doloretti identificati come contrazioni, non gravi, curate con buscopan e riposo. Dalla 20 in poi sto meglio, alla visita di ieri la dott.ssa ha riscontrato collo dell'utero più corto del dovuto e un po' contratto e martedì farò un'ecografia per controllo cervix e frammelix. Intanto però mi ha detto di prendere progeffik via vaginale, continuare a prendere fertifol, magnesio potassio (quest'ultimo portarlo a 2 v/g perchè ho parecchi crampi alle gambe). Il mio dubbio è sul progesterone, perchè ho letto tutte le controindicazioni e che non si dovrebbe prendere al 2°-3° trimestre di gravidanza, anche dalle Sue risposte ho visto che viene preso fino alla 12 sett. Lei cosa mi consiglia? io sono sarei restia a prendere tutti questi farmaci, ma se è necessario ovviamente non c'è problema. Grazie ancora e cordiali saluti, Antonella
antonella

Il progesterone e' vero non andrebbe mai somministrato 'a tappeto' ma nel tuo caso ti aiutera' a mantenere l'utero non contratto.

Salve, vorrei farvi una domanda.. Ho appena ritirato l'esame del paptest ed è risultata la presenza di predominanza coccobacilli, vorrei sapere cosa sono e come si cura?visto che il dottore che mi ha eseguito il paptest in questo periodo non c'è.Spero di avere una vostra risposta al più presto...Grazie!!
barbara

Coccobacilli o lattobacilli? Puoi controllare per favore?

gentilissimo dott. Giulio Lanzi, grazie per la sua grande disponibilità. Compirò 38 anni il prossimo novembre e sono mamma di 3 bambini avuti senza problemi nel 2001, 2004 e 2006. In data 31.08.2008 ho avuto un aborto spontaneo completo senza raschiamento all' ottava settimana. Dopo l'aborto ho fatto un'ecografia di controllo il 15.09 ed è risultato tutto perfettamente pulito e a posto. Alla stessa data le beta hcg si erano già azzerate; inoltre lo stesso giorno gli esami degli ormoni erano tutti in ordine. Ieri, in data 09.10, ho fatto un test di gravidanza che è risultato positivo, dopo un unico rapporto avuto in data 25.09! Il 09.10 le beta hcg sono risultate di 380. Dopo l'aborto il ciclo non mi è tornato mai, in pratica, se non sbaglio, ai fini dei conteggi della gravidanza è come avessi avuto un'ultima mestruazione in data 11.09, e quindi il valore delle beta dovrebbe intendersi calcolato a 4 settimane dalle ultime mestruazioni. La mia ginecologa mi ha messo molta paura dicendomi al telefono che questa gravidanza non ci voleva proprio così presto, mi ha inoltre consigliato di prendere del progesterone e di stare a riposo. Gentile dott. Giulio, io volevo chiederle se i valori delle beta sono corretti per l'epoca del concepimento, e poi soprattutto se davvero questa gravidanza è da ritenersi ad alto rischio e perchè. La prego, mi rassicuri, questo bimbo lo vorrei proprio tanto! Grazie
silvia

Visto che non sei stata sottoposta a dilatazione del collo non capisco perche' considerare a rischio questa gravidanza. La datazione sara' un poco incerta e andra' confermata ecograficamente, i dosaggi andranno seguiti come andamento tenendo presente quanto sopra. In bocca al lupo e tienimi aggiornato.

SONO ALLA 33 SETTIMANA DI GESTAZIONE E SONO UNPO' PREOCCUPATA XERCHè DALL' UKTIMA ECOGRAFIA IL LIQUIDO AMNIOTICO E RISULTATO INFERIORE ALLA NORMA,COSA PUO' SUCCEDERE CHE RISCHI CORRE LA BAMBINA ED IO GRAZIE
FRANCESCA

Molto dipende da quanto il liquido sia ridotto... ti hanno valutato l'indice AFI? Tu non corri alcun pericolo ma la riduzione di liquido e' un fattore da tenere in considerazione perche' puo' essere un segno di riduzione delle riserve funzionali. Se non si tratta di un fenomeno molto marcato di solito si consiglia maggior riposo, bere molti liquidi e controlli ripetuti.

Salve, ho fatto la priama iui il 26/9 e la seconda il 27/9. oggi 11/10 ho fatto la beta hcg e risulta di 559 (valori di riferimento 16-150). possibilità di gemelli? grazie
Silvia

Possibile ma e' davvero presto per poterlo sospettare con ragionevole probabilita'.

Gentilissimo dott Lanzi ho scoperto da poco questa sua rubrica e la trovo davvero interessante e utile,complimenti davvero anche per la pazienza e l'amore che ci mette nel rispondere accuratamente a tutti i nostri quesiti.io ne ho da porre uno che sicuramente è il piu classico pero ci tengo a precisare che per me è molto importante avere una sua risposta perche è da tempo che desidero un figlio,da quando ero adolescente,ma finalmente ora posso realizzare il mio sogno perche ho sposato l'uomo che amo e con cui vorrei mettere su famiglia.la mia domanda è la seguente.ho avuto il ciclo il 22 23 settembre in media mi dura 5 6 giorni e ho avuto rapporti non protetti il 5 il 6 e l'8 di ottobre.potrei essere incinta?o anzi meglio ero nel mio periodo fecondo considerando che ho cicli di 29 30 giorni?la prego di rispondermi per me e mio marito è importante sperare che sia accaduto cio che desideriamo tanto.cordiali saluti.
vanessa

Si eri nel periodo fecondo. Ricordati che nella ricerca di una gravidanza serve pazienza e perseveranza.

Salve Dottore, ho avuto un rapporto protetto dall'inizio alla fine con la mia ragazza. Tuttavia mi è venuto un dubbio: nell'indossare il profilattico è possibile che le mie dita fossero leggermente sporche di liquido pre-spermatico (non erano bagnate) e abbiano sporcato l'esterno del condom. Nel mentre ho toccato anche altro e ho atteso del tempo controllando che il profilattico fosse ben posizionato. C'è comunque un rischio gravidanza? Grazie!
Marco

Rischio trascurabile.

Salve dottorre, mi scusi se la disturbo nuovamente ma ho bisogno di un suo parere. Per l'amenorrea mi hanno consigliato di prendere le gocce di calendula e le pastiglie di hormeel per l'ovulazione, volevo sapere da lei se possono fare male al mio corpo. Sto cercando una gravidanza da due anni e mi hanno detto di provare in quanto sia efficace. Lei cosa mi consiglia? La ringrazio anticipamente. Cordiali saluti . Maria
maria cristina

Tra la moltitudine di pratiche e rimedi che vedo spesso proporre quelli omeopatici hanno almeno il vantaggio di non essere affatto dannosi (se non per il loro costo). Se vuoi puoi assumerli.

Gent.mo Dottore,q uesta e-mail non contiene il solito quesito ma solo un ringraziamento per la sua costante e competentissima consulenza. La ringrazio tantissimo per il suo continuo supporto non solo professionale ma anche psicologico. In qualsiasi difficoltà sapevo di poter contare sul suo aiuto e per me è stato importantissimo. Grazie a lei non ho perso del tutto fiducia dei medici che in questi mesi mi hanno solo creato i problemi e nono risolto. Lei è l'unico della categoria per niente venale, umano ed, anche se altamente competente, molto umile e disponibile. Credo che non si meravigli di questo questo sfogo dal momento che conosce la mia via crucis. Mi è dispiaciuto solo non aver preso un appuntamento per una visita con lei (avrei evitato operazioni inutili e forse anche l'aborto) ma purtroppo mio marito (io non guido e mio padre ha problemi di salute) viene a casa 7 giorni al mese (lavora in Alenia) e la data del ritorno me la comunica solo un paio di giorni prima...non sarei stata per nulla attendibile. Grazie di cuore per tutto...credo di essermi fatta portavoce del parere delle donne che le scrivono. Distinti saluti Margherita
Margherita

Margherita se il tuo scopo era farmi commuovere hai avuto successo.

Buongiorno Dottore la voglio inanzitutto ringraziare ancora per il prezioso servizio che offre ogni giorno, è davvero un punto di riferimento, di confronto e molte volte di conforto. Mi chiamo Sabrina e ho 22 anni, ho partoriro naturalmente il 17/08/2007 e allatto ancora il mio bambino;non mi si è ancora presentato il capoparto e inizio a preoccuparmi ormai sono 14 mesi e ne risento in molti aspetti. Nessuno è riuscito a darmi risposta su quando potrebbe tornarmi il ciclo, in quanto ce una scarsa casistica di donne che allattano a lungo come me. Continuando ad allattare arriverà comunque un momento in cui mi tornerà comunque il ciclo?Al primo parto nel 2003 smisi di allattare dopo pochi mesi ma il ciclo non tornò piu e alla fine presi la pillola perchè ho l ovaio policistico. Ho effettuato delle analisi perchè mi sento male e ho sintomi strani da diversi mesi(nause, giramenti di testa, forte dimagrimento oltre soglia mia)ma sono risultate nella norma, solo il tsh tendente al basso o,8.Dovrei approfondire? Un ultima cosa, durante i rapporti ho dolori fortissimi e dopo pochi secondi mi si gonfia la vagina esternamente, ho fatto il tampone e ho la solita candida che da quando sono incinta non se ne va neanche con cure antibiotiche per bocca. Scusi se mi sono dilungata..potrebbe suggerirmi in che direzione muovermi, non so davvero piu che fare..se dosaggi ormonali o aspettare.. Grazie mille per la pazienza e per la disponibilità. Sabrina
sabrina

Che tu non mestrui allattando è cosa che non desta alcuna preoccupazione. Il TSH basso rende opportuno controllare la tiroide. La candida deve essere curata ti consiglio un tampone con antimicogramma e terapia mirata.

salve,mi avevate aiutata un paio di mesi fa e vi ringrazio.sono alla 15+4 della quarta gravidanza.la prima sette anni fa si è conclusa con un parto pretermine(26+4)per un'infezione,la seconda a 32 a detta dei medici non per particolare patologia ma per utero reso ipersensibile dal primo parto pretermine meno di 2 anni prima,la terza con cerchiaggio preventivo 38 settim,ma i medici erano concordi nel dire che sarei arrivata a termine anche senza cerchiaggio perchè il collo si è mantenuto di 4cm per tutta la gravidanza.ora ho un utero ipercontrattile,ma la mia gine e altri medici dicono che è normale alla quarta gravid e sconsigliano il cerchiaggio,che stimolerebbe altre contrazioni,visto che il problema non è mai stato incompetenza cervicale.altri medici invece consigliano cmq il cerchiaggio.io ho paura sia a farlo che a non farlo e sono molto preoccupata..grazie!
emanuela

Semplice, che qualcuno si prenda la responsabilita' di dire (anche su base ecografica) se il sia un collo competente o meno. Se non lo e' allora meglio fare il cerchiaggio.

Gentili dottori sono alla 11 settimana di gravidanza, questa mattina ho preso una piccolissima scossa di corrente, mi devo preoccupare? Grazie, MAry!
Mary

Dipende dal percorso effettuato dalla corrente, se la scossa ti ha ad esempio percorsa dalle braccia fino ai piedi (come accade in caso di dispersione da un elettrodomestico e piedi umidi) allora qualche rischio potrebbe esserci stato.

Egregio dott.Lanzi, ho un quesito da porle, sono alla 8° settimana di gestazione, all'ecografia è stata diagnosticata un distacco di un gemello, che secondo il dottore dovrebbe a giorni essere assorbito, l'altro presenta delle malformazioni, mi hanno consigliato di abortire nel più breve tempo possibile, ma a causa dei pochi medici disponibili a praticare l'aborto il mio appuntamento è per il prossimo mese. Dato che il distacco del primo, secondo il medico, è stato causato da un'attività sportiva eccessiva, volevo sapere se continuando ad allenarmi posso indurre l'aborto spontaneo o è meglio stare a riposo? la ringrazio e spero che mi risponda, non è una situazione facile, sono sola e non sò a chi rivolgermi. Carla
carla

Carla, a questo punto il peggio che puo' succedere e' che si inneschi un aborto spontaneo. Non credo affatto alla teoria della morte dell'embrione causata dallo sport.

sn una ragazza senza sposata ed ho avuto ha causa di un fibroma molto grosso un raschiamento..il 23 settembre ...da quel giorno sin ad oggi ho avuto continue perdite di sangue e normale ..quanto durano le perdite cn questo tipo di intervento?
maria

Possono anche durare a lungo, dovrei conoscere meglio i tuoi dati clinici per essere preciso. Se le perdite continuano ti consiglio di consultare chi ti ha operato.

Buongiorno Dott. Lanzi, ho ritirato le risposte della colposcopia più biopsia e queste sono le risposte: BIOPSIA CERVICO UTERINA muco e rari frustoli rosei. allestita n. 1 inclusione. DIAGNOSI: lesione intaepitale squamosa, di basso grado, della cervice uterina (SIL di basso grado- CIN1), con associata cilocitosi da HPV. che cosa sono queste cose, che devo fare? io non vorrei operarmi. Grazie Fabiana
Fabiana

Secondo linee guida si deve procedere a una biopsia escissionale ambulatoriale. Si tratta di asportare una fetta superficiale del tessuto sospetto. 'come fosse uno strato di una cipolla'. La cosa è poco invasiva e dolorosa e praticabile senza anestesia. Meno moderni sono invece gli interventi che vaporizzano il tessuto come la diatermocoagulazione. Queste sono indicazioni di massima che vanno adattate alla grandezza e collocazione della tua displasia.

Salve, vorrei sapere se durante la gravidanza è possibile praticare sesso anale. Grazie.
simona

Si non ci sono controindicazioni. Ti ricordo che devi evitare accuratamente contaminazioni ano-vaginali dalle quali possono derivare infezioni potenzialmente rischiose.

Salve Dottor Lanzi, ho avuto l'ultima mestruazione il 14/01/2008. Quando ho fatto la prima ecografia mi hanno detto che l'embrione era piu' grande di una settimana rispetto alla data dell'amenorrea. Io so di aver avuto rapporti il 7° e il 13° e 14° giorno ma so anche di aver usato uno stick ovulatorio l'11° che mi dava esito positivo. Ora sono a 40 settimane tonde considerando la settimana in piu' che loro mi attribuiscono e il mio ginecologo mi ha detto che se non succede nulla a 41+3 devono indurre il parto cosa che a me scoccia poiche' ho gia' avuto due bambini spontaneamente non mettendoci piu' di 4 ore (il pilotato di solito dura di piu'). La domanda e' quanto e' vero quello che dice l'ecografia? Dobbiamo fare affidamento al fatto che sia stato concepito prima o in realta' potrebbe essere solo piu' grande costituzionalmente? Se fosse vero il mio di tempo cambierebbe molto perche' potrei aspettare una settimana in piu' prima di farmi indurre il parto ma loro fanno affidamento non a quello che dicoio ma all'eco. E' proprio cosi? La ringrazio. Alessandra.
ALESSANDRA

Vedi nella prima parte della gravidanza tutti gli embrioni crescono in modo uguale, non ce ne sono quindi di 'grassi' o 'magri' ma solo di piu' vecchi o giovani in funzione delle dimensioni. Se l'ecografia e' stata fatta con cura la datazione e' da considerarsi affidabile.

Buogniorno dottore, sono a 26+2 settimane di gravidanza e volevo togliermi una preoccupazione che mi assilla. Una persona che conosco ha perso la sua bambina 1 38 settimane, è nata morta. Lei dice che non c erano problemi o sintomi e ancora oggi non sa come mai è accaduto. Ora ho un ansia terribile, potrebbe accadere anche a me?! Non si dovrebbe vedere qualcosa con l eco? Non ci dovrebbero avere sintomi? Grazie per la comprensione.
Fabi

Cosa vuoi che ti dica? Quando succede (per fortuna molto di rado) è terribile. Si tratta ovviamente di fenomeni improvvisi e imprevedibili altrimenti si interverrebbe per evvitare che si verifichino.

Buona sera dottori, sono Anna e sono nuovamente qui a disturbarVi. Sono al terzo mese di tentativo di ricerca di gravidanza con il P***** (lo dovro' iniziare lunedi prox al 16°gg dal ciclo) Tra qualche giorno inizieremo con i rapporti mirati (dal 12° gg dal ciclo). Il mio unico dubbio è l'assunzione di antibiotico e antidolorifico per curare un forte raffreddore e un dolore alla spalla che ho fatto dall'inizio del ciclo fino a ieri (circa una settimana). Possono interferire in qualche modo sull'ovulazione (uso gli stick per rilevarla)? E se dovesse andare bene la fecondazione, potrebbero esserci problemi per il futuro? Grazie mille per la Vostra continua disponibilità. Anna
ANNA

Stai tranquilla, nessun rischio... puoi procedere.

HO 42 ANNI E VORREI CERCARE UNA GRAVIDANZA IL CICLO è REGOLARE .SECONDO LEI L'OVULAZIONE AVVIENE REGOLARMENTE CON LA COMPARSA DEL CICLO ? e POSSIBILE RIMANERRE INCINTA . GRAZIE
ROBERTA

A ciclo regolare corrispondono regolari ovulazioni anche se a 42 anni potrebbero verificarsi dei cicli anovulatori.

Salve dottore, se ricorda....non è la prima volta che mi rivolgo a lei ed anche questa volta ho bisogno del suo prezioso aiuto. stamattina mi sono sottoposta a vista di controllo come ogni anno e vorrei mandarle le scansioni delle ecografie che mi hanno fatto per un suo parere.Mi fido cecamente di lei....come le ho sempre detto. ho perso la sua mail per via di un errore potrebbe rimandarmela al mio indirizzo cortesemente? Le farò ovviamente un quadro completo. grazie
maria

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salve mi chiamo Angela,sono alla 18 settimana di gravidanza ho appena ritirato le analisi e ho notato un valore alquanto alto: dosaggio anticorpi igG toxo 140 dovrebbe essere secondo le analisi <50 invece il dosaggio anticorpi igm è negativo,da premettere che sopra è citato citomegalovirus igG 4 cioè dubbio devo preoccuparmi?grazie dell'eventuale risposta
angela

Sei protetta e quindi immune per la toxoplasmosi, meglio ripetere in altro laboratorio il dosaggio dubbio del CMV.

Dott.Giulio Lanzi

Medico Chirurgo Specialista in ginecologia e ostericia
Iscrizione Ordine dei Medici di Roma n°47912
Partita Iva 07851481007

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 Il Dott. Giulio Lanzi collabora con la testata Gravidanzaonline.it.gravidanzaonline.it Visita il suo profilo >>

 

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