Caro Dott.Lanzi, Le chiedo un Suo gentile parere. L'esito dello spermiogramma è drammatico: azoospermia. Mi sono informata e sembrerebbe che non tutto sia perduto, se di tipo ostruttivo ci sono probabilità che nei testicoli si possano trovare spermatozoi ed eventualmente utilizzarli per l'icsi. Nei prossimi giorni contatteremo un noto andrologo della nostra città per un consulto. In precedenza avevo preso appuntamento per l'isteroscopia, ora il mio dubbio è se farla o meno alla luce dell'esito dello spermiogramma. Sarei propensa comunque a farlo perchè vorrei essere certa di non avere anch'io qualche problema, soprattutto se ci saranno possibilità di procedere con la pma. Tenendo conto che negli ultimi mesi le mie mestruazioni sono poco più che spotting. Lei cosa ne pensa? Aspetto un Suo parere, sono molto confusa oltre ad essere in uno stato di forte ansia, come potrà immaginare. La ringrazio e saluto cordialmente.
patrizia
Penso che nell'ottica di una fecondazione assistita l'isteroscopia diagnostica ambulatoriale (e non in narcosi) è indicata. RImane il dubbio se effettuarla qualora anche le metodiche di fecondazione assistita con biopsia testicolare non siano fattibili.
Buongiorno dottore, ho un quesito da porLe che mi preoccupa (ho 34 anni e 2 bimbe). Eseguito pap test da esito positivo per HPV, sucessiva colposcopia e biopsia con esito ' CIN 1 HPV' e controllo fra 6 mesi per un'altra colposcopia. Devo attendere i 6 mesi o meglio se anticipo?
monica
Conviene attendere sei mesi se la displasia sarà confermata credo che il tuo medico ti consiglierà di asportare la zona di tessuto interessata.
Buongiorno, sono tre anni che tentiamo di avere una gravidanza ma nulla, mi è stata diagniosticata e operata un'endometriosi di 3 livello i primi di giugno 2009.da quel momento, tutti i mesi (ciclo di 30 giorni), tra il 24 e il 29 giorno del ciclo ho perdite di muco marroncino. C'è chi mi dice che potrebbe essere ovulazione, ma non è un pò presto visto l'imminente arrivo del ciclo? Grazie
Manuela
No non è l'ovulazione ma semplici perdite premestruali.
Salve dottorLanzi! Oggi ho fatto un ecografia e mi hanno detto che l´endomentrio ha risposto bene alla cura fatta e dunque aveva un buon spessore. Ho fatto la cura con estradiolo-Depot 10mg (UM 23 Luglio e per 3 mercoledí il 28-07, 05-08 e 12-08 ho fatto l´iniezione di estradiolo). Ora mi hanno detto di provare per 3 mesi a rimanere incinta senza 'aiuto' e se non dovesse accadere di rivolgermi nuovamente a loro. Ma mi hanno detto che avendo preso estradiolo non avró ovulazione, perche´e´come se avessi preso la pillola. Ma non ho capito bene se non potevo ovulare nel ciclo passato, oppure non ovulerò nel prossimo ciclo? Venerdí dovrei avere le mestruazioni :devo attenderle in quei giorni e da lì poi 'contare' i giorni fertili, oppure dovrei prima avere perdite indotte dalla mancata assunzione del farmaco e poi in seguito il ciclo?( che dovrebbe o no essere ovulatorio?) Grazie ancora per le sue risposte!
Alessandra
Dovresti avere delle perdite pseudomestruali e da quel momento contare per stimare i giorni fertili.
Gentile Dr. Lanzi,sono a 6+5 sett. di gravidanza (U.M. 04/07/09) e dai controlli (betaHCG) che mi hanno fatto fare ecco i risultati:11/08 8.68213/08 10.440+eco:camera 1cm, no bfc14/08 12.15817/08 16.880+eco:camera 1,3cm, no bfc19/08 19.64920/08 21.004che mi dice? le beta non stanno raddoppiando, nè crescendo esponenzialmente, devo prepararmi al peggio?
cristina
In effetti l'andamento dei dosaggi ma anche le ecografie non consentono di essere ottimisti sulla evolutività della gravidanza in corso.
buongiorno dottor lanzi,sono alla 30 settimana di gravidanza.Avendo contratto la toxoplasmosi da bambina, volevo sapere se si può ricontrarre mangiando carne poco cotta e cose simili..grazie
luana
No se sei immune non avrai problemi.
Gentile Dottor Lanzi, le porgo un' altra domanda non avendo avuto ancora risposta della prima, ma sicuramente è in vacanza! sono alla 30 settimana di gravidanza, a circa 25 settimmane facendo la curva da carico hanno riscontrato il diabete gestazionale, quindi faccio 5 unità di insulina 3 volte al giorno. la domanda è questa: dal momento che non penso di avere bisogno dell'insulina, (un giorno ho fatto la prova a non farla e ho misurato la glicemia ogni ora e non ho mai superato i 130 anche dopo i pasti principali), volevo sapere al feto l'insulina che problemi può dare, visto che alcuni ginecologi preferiscono far partorire qualche settimana prima del dovuto piuttosto di fare l'insulina? Grazie e scusi delle frequenti domande ma con il mio ginecologo non ci posso parlare.. buone vacanze
luana
Non fare prove che ne comportino la sospensione e fai la terapia prescritta, l'insulina non danneggia il feto, semmai poi parla del dosaggio con chi ti ha prescritto l'insulina o in sua assenza con altro specialista anche alla luce dei valori da te rilevati.
grazie per le risposte esaurienti dottor Lanzi approfitto per chiederle come devo procedere conseguente ad uno sforzo sul luogo di lavoro l'indomani mattina mi sono sentita come una pallina all'interno della vagina che sento al tatto quando sono in piedi con la secchezza vaginale si indurisce cosa posso fare.grazie
carlotta
Purtroppo devo consigliarti di farla controllare qualora persista al prossimo controllo. La descrizione è troppo generica perché possa formulare un ipotesi diagnostica.
Gentile dottore ho una domanda da farle è davvero così pericoloso avere una gravidanza a 35 anni con ipertensione per tutti e due?grazie mille un saluto daniela..
daniela
L'ipertensione è pericolosa quando insorge in corso di gravidanza di cui è una complicanza (ma può essere prevenuta e curata). La ipertensione preesistente e controllata è un fattore da tenere in considerazione ma di gran lunga meno rischioso-
Buona sera dottor Lanzi , vorrei porgergli una domanda , ho fatto il test di gravidanza è risultato positvo però non riesco a calcolare la data dl concepimento dato che il mese scorso ho avuto il ciclo in ritardo ho partorito 4 mesi fa . ulimo ciclo 06/07/2009 ,data del parto 23/04/2009 , maggio regolare ,giugno ritardo. Grazie Rossana
Rossana
Con una UM del 6/7/09 ci si aspetterebbe un concepimento attorno al 20-21/7 ma se hai avuto irregolarità potrebbe essere necessario datare ecograficamente la gravidanza.
gravidanza ciao sono maria ho 25 anni e sono alla 12 settimana ma la mia pancia non si vede ancora di crescere premetto che sono robusta 96 kili e alta 1/70 .quando cominciera a crescermi la mia pancia ciao e grazie
maria jose'
Molto dipende dal tuo giro vita ma di sicuro ci vorrà qualche settimana ancora prima che la gravidanza si noti.
Gentile dottore le volevo chiedere un parere. Ho effettuato i tamponi vaginali ed e' risultato che ho l'ureaplasma. La gine dell'ospedale mi ha prescritto bustine da 1000 mg di eritromicina due volte a gg. In farmacia ho trovato solo le bustine da 500 mg o le compresse da 600 mg. Ho chiamato in ospedale e un'altra gine mi ha detto di assumere due bustine da 500 mg contemporaneamente due volte a gg. Le volevo domandara, non e' un po esagerata come dose 1000 mg. Io sono alla 21 settimana di gravidanza e sinceramente ho paura ad assumere troppo antibiotico. La prego mi aiuti. Grazie
anna
Ti aiuto... l'eritromicina è un antibiotico di norma molto ben tollerato. La dose è un poco più alta di quella standard ma non tale da causare effetti collaterali di rilievo.
Grazie mille, dott. Lanzi , per la sua risposta!
alessandra
Prego Alessandra... tienimi aggiornato.
Dottore la ringrazio immensamente per la sua risposta, le volevo dire che stasera dopo aver assunto la prima volta eritromicina, sara' perche' ho preso due bustine, ma sono stata malissimo con lo stomaco. Ho vomitato e mi faceva malissimo lo stomaco. Ora mi chiedo, in casa ho anche eritrocina compresse da 600 mg, posso eventualmente cambiare e prendere questa tre volte al gg? E se e' si in che modo dovrei cominciare, visto che stasera ho gia' preso la dose 1000 in bustine? Mi scusi ancora, grazie
anna
Se hai avuto effetti avversi ti consiglio di consultare il medico per cambiare farmaco o almeno via di somministrazione.
Buongiorno Dottore, questo mese ho fatto il motoraggio dell'ovulazione ( fai da te)e mi sembra che il mio ciclo è stato anovulatorio, ma volevo sentire anche un suo parere.ho 33 anni,6 mesi fa una gravidanza andata male alla 11-esima settimana di gestazione, un mese fa ho terminato la cura antibiotica contro ureaplasma. il mio ciclo è abbastanza regolare 28-29gg, dal 10 pm ho cominciato osservare le secrezioni vaginali, prendere la TB e testare con i stick ovulatorii. stranamente la mia temperatura basale fin ad oggi che sono al 16gg del ciclo è stabile 36.6°, gli stick sono tutti negativi, quindi non ho rilevato nessun rialzo del LH e in piu non mi è apparso il muco cervicale, quello fertile... mi sto allarmando in anticipo, oppure potrebbe esserci veramente qualche problema che sarà meglio ad approfondire subito per non perdere del'altro tempo, oppure sbaglio qualcosa e devo pazientare ancora un pò???ahh un'altra cosa, che sono 3 gg che ho un grand mal di testa( che normalmente mi appare solo nei giorni rossi). la rigrazio anticipatamente per la sua gentile assistenza.
N
Si potrebbe essersi trattato di un ciclo senza ovulazione. Non mi sembra sia necessario pensare a approfondimenti particolari, piuttosto sei sicura che la tua ricerca di un concepimento non ti stia facendo alzare i livelli di ansia?
Salve dottore, ho avuto un aborto spontaneo all'8 settimana ad aprile 2009. Oggi sono di nuovo incinta (ultima data ciclo 05-07-09) con bHCG di 27620. Il mio ginecologo mi ha prescritto già da 15 giorni progesterone 3 al giorno e ac acetilsalicilico 1 al giorno. I valori di bHCG sono nella norma? Sono rimasta incinta troppo presto dopo l'aborto (mi è stato consigliato di provarci subito dopo il capoaborto)? Cosa ne pensa della somministrazione di progesterone senza che questa volta si sia presentata minaccia di aborto? quando sarà possibile apprezzare il battito embrionale?Grazie
serena
I valori Sono buoni ma quel che conta è il differenziale con il prossimo dosaggio. Non sei rimasta incinta troppo presto. La terapia con progesterone non fa male e non costa nemmeno molto quindi rispettiamo almeno il suo valore 'tradizionale'.
Graie per avermi risposto dottore lei e' davvero sempre disponibile. Ho chiamato stamane il dottore e mi ha detto di prendere le compresse da 600 mg tre volte al giorni, ed in effetti cosi' non mi da effetti avversi! Grazie ancora
anna
Prego e in bocca al lupo.
buona sera, volevo chiederle un'informazione. da poco ho fatto una visita ginecologica ed è risultato tutto a posto anche gli esami che avevo portato (effettuati il 21esimo gg del ciclo)perchè io e mio marito vogliamo avere un figlio ma è soltanto da due mesi che ci proviamo. Soltanto che mi sono dimenticata di chiedere alla ginecologa se è normale che uno /2 giorni prima e dopo il ciclo ho perdite marroni( questo ogni volta che ho il ciclo). può incidere su una eventuale gravidanza? cosa significa? ps un'altra domanda. ho chiesto alla ginecologa se potevo prendere l'acido folico ma lei dice che lo inizierò a prendere quando avrò una gravidanza . lei cosa dice?la ringrazio e aspetto una sua risposta.
emanuela
Per le perdite non sarei preoccupato mentre l'ac. folico è bene assumerlo da quando si ricerca una gravidanza con rapporti liberi. (tra l'altro è in fascia A a carico del SSN).
salve dottore,in seguito allo sfilamento del profilattico ho assunto la pilloala del giorno dopo(levonorgestrel 1,5 unica compressa).l'ho assunta dopo un ora e mezzo dal rapporto e non ho avuto effetti collaterali.il medico mi ha detto che ha una sicurezza del 99% se assunta entro le 12 ore(nel mio caso dopo un ora e mezzo),io sapevo del 95%.lei cosa mi può dire?sarà efficace avendo letto il mio caso?grazie.
sara
Per il quesito specifico ti rimando alla scheda tecnica del prodotto.
http://www.paginesanitarie.com/skfarmaci/monografia%20di%20NORLEVO%201CPR%201,5MG.htm
Ti aggiungo che per stimare le probabilità dovrei sapere se si trattasse o meno di un giorno fertile. In ogni caso non è facile ottenere una gravidanza con un rapporto singolo anche prescindendo dal Levonorgestrel.
dottore sono preoccupata. Oggi ascoltando il battito col doppler casalingo hi notato che la frequenza e' diminuita parecchio, pareva che il cuore si stesse fermando, pre poi riprendere quasi subito. Questo e' successo un paio di volte stesso oggi mentre lo sentivo, e sono molto in ansia. Ho paura che ci sia qualche problema. Mi aiuti, grazie
anna
Bisognerebbe sapere fino a che frequenza si sia arrivati, inoltre un singolo calo è da considerarsi episodico e non causato da fenomeni patologici di rilievo che ne determinerebbero il ripetersi nel tempo. Alle volte i monitor, nati per tranquillizzare, diventano essi stessi fonte di ansia.
Caro Dr.Giulio volevo chiederle se è possibile che le tube si chiudono da sole senza nessuna causa come ad esempio infezioni infiammazioni fibroma o altro,Le dico questo xchè una mia amica dopo qualche anno di ricercata gravidanza ,senza esito ,fatti gli esami specifici risulata avere le tube quasi completamente chiuse però è reduce da emorraggie dell'utero,infezioni fibroma e quant'altro pur avendo un ciclo regolare.siccome anch'io da mesi provo ad avere il terzo figlio senza risultato Le chiedevo appunto se è possibile che questo si verifichi anche con un quadro ginecologico a posto e senza avere mai avuto problemi di infezioni fibroma emorraggie etc..pare che il suo curante le abbia detto che questo si può verificare senza cause specifiche.La prego sono un pò in ansia e non ho nesuna intenzione di sottopormi a tutti gli esami che ha subito la mia amica anche se lei poveretta i problemi ce li aveva eccome e mi ha fatto veramente pena vederla rassegnata a non avere quel secondo figlio che desiderava tanto.Grazie ancora.
pamela
Come spesso accade la verità sta nel mezzo. Le tube possono chiudersi a seguito di fenomeni infiammatori che decorrano con scarsa sintomatologia e passino quindi inosservati. Fibromi e emorragie invece non danneggiano direttamente le salpingi.
salve dottore sono sara della domanda 9286.allora il giorno del ciclo in cui è successo il fatto era il 24esimo.xò il rischio non è stato tanto nello sfilamento del profilattico(visto che il bordo è rimasto al di fuori della vagina),ma c è stato un contatto esterno tra il pene sporco di sperma e la parte alta della vagina.subito sono andata in bagno e con acqua e sapone mi sono lavata e sono andata a prendere la p.d.g.d.vorrei chiederle inoltre se essendo esternamente sporca di sperma quando mi sono lavata gli spermatozoi presenti sono morti all istante con l acqua e il sapone o può succedere che mentre mi lavavo l acqua mista agli spermatozoi sia colata all interno della vagina con conseguante rischio? grazie.
sara
24° giorno e pillola del giorno dopo puoi stare tranquilla.
carissimo dott Lanzi il mio dottore si sotina a prendere sotto gamba il mio problema del calcio in gravidanza.le ho gia detto che sono allergica a latte e derivati quindi nn assumo alcun alimento che contenga calcio a sufficienza per rispondere ai bisogni di una donna in attesa.sono all'8settimana e chiedo consiglio a lei su quale integratore poter assumere e da quando devo cominciare a prenderlo.è importante il suo consiglio per me,mi dica qual'è l'integratore che lei darebbe a una sua paziente nella mia situazione.grazie .cordiali saluti.
vanessa
Come ben saprai non considero questa la sede adatta per prescrizioni specifiche, ti dico però che in gravidanza è raccomandata una assunzione quotidiana di 1200 mg. di Calcio e 400 UI di vitamina D per aiutarne il metabolismo. A te la scelta dell'integratore più di tuo gradimento.
B.giorno Dr.Giulio,ho un ciclo regolare 28 gg.e periodo fertile che va dall'11° al 17°g con i sintomi del caso(perdite trasparenti,seno turgido e male alle ovaie e alla schiena)u.m.18/08/.notte tra25/26 ho avuto delle perdite trasparenti a chiara d'uovo tipiche dell'ovulazione e piuttosto abbondanti e tra l'altro mi sono resa conto di avere il seno leggermente dolente e doloretti al basso ventre,si potrebbe trattare di ovulazione anticipata? anche perchè ho avuto un rapporto nn protetto la stessa notte, queste perdite all'ottavo giorno non ricordo di averle avute in precedenza.e poi Dr. per calcolare il giorno del'ovulazione giorno al 14°p.m. il giorno del flusso ,nel mio caso il 18 va contato o come 1° giono si conta il 19? Grazie mille.
annamaria
Si potrebbe essersi trattato di una ovulazione anticipata e considererei il 18 come primo giorno del ciclo.
Gent,mo Dott,come sta?Sono Margherita e sono sempre alla ricerca di una gravidanza.Come le dissi ad aggravare la mia situazione è subentrato il glaucoma che purtroppo non migliorava con il solo timoptol.L'oculista mi ha prescritto azarga(brinzolamide ÷timololo)e sembra che per il momento faccia effetto.Il ginecologo mi ha però dettoche può interferire con l'impianto(soprattutto il brinzolamide essendo un inibitore dell'anidrasi carbonica) e quando deciderò per la fecondazione assistita dovrò interrompere la cura.Il mio oculista non è d'accordo e dice di sospendere solo a test positivo perchè le gocce non possono interf in piccole dosi con un concepimento.Lei cosa mi consiglia?E' inutile continuare a tentare la gravidanza naturalmente se le gocce non permettono l'impianto?Lei ritiene che per questo non riesco a rimanere incinta?Chi dei due medici ha ragione?Aspetto con ansia una sua preziosa risposta e la ringrazio tantissimo.Cordiali saluti Margherita
Margherita
Sembra che dagli studi effettuati (anche se non sono molti) il prodotto abbia un qualche rischio in gravidanza quindi ritengo sia prudente che (magari consultandosi) i tuoi medici trovino una strategia terapeutica diversa per il tuo glaucoma.